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患者男,29岁,自述手游10年,5月前出...

 金鑫胡世龙 2021-02-10
患者男,29岁,自述手游10年,5月前出现阳W。
1、常年熬夜,一般夜里1点才睡,平时工作忙,2、一年中有2/3天都在吃外卖,
3、现情况加重,“手工”也不能起,感觉后怕前来就诊。
4、腰膝酸软,自汗乏力,
5、头晕耳鸣,
6、失眠多梦,
7、小便无力,一到晚上肚子就疼,上厕所拉稀。8、舌淡苔白,
综上辩证为肾阳虚
用药:右归丸加减,再加黄芪,沙苑子,巴戟天,芡实,五味子,茯神等。
药用10剂二诊,腰膝酸软改善,精神转好。见有效,继续原方加减半月量,20剂后过来三诊加调理脾胃的白术,党参,莲须,砂仁,益智仁等用药
食欲增加,手脚回温,不再腹泻,继续调理至诸症消失,精力充沛,说明肾气慢慢恢复了。嘱咐他改掉不良习惯,随访半年未见反复。
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