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神奇 | 以毒攻毒, 砒霜竟然能够治疗白血病?

 咫尺天涯寂满怀 2021-02-11

砒霜?

对!

就是那个在周星驰的电影里,

称为“居家旅行、杀人灭口之必备良药”的砒霜!

这个也能救人?

是的!

经过漫长的探索,

毒药变成了救命药!

小燕入院后,广医三院集合产科、重症、血液、输血等技术力量全院会诊,并及时地给黄燕做了骨髓检查,诊断结果为急性早幼粒细胞白血病。

急性早幼粒细胞白血病,是一种俗称“血癌”的血液肿瘤,发病时骨髓中异常的白血病细胞大量增殖,蓄积于骨髓并抑制正常细胞生长,广泛浸润肝、脾等脏器,肿瘤细胞释放出颗粒,触发了人体内的凝血系统,病人表现全身广泛出血,血压下降,多脏器衰竭,病死率很高

而在妊娠期间患上急性早幼粒细胞白血病,无疑更是加大了治疗的难度。这样的病例鲜见于报道之中,目前国际上对于妊娠合并白血病的报道仅有5例。

此时,小燕的孕期已达31+周,胎儿约重1200g。如果及时终止妊娠、抢救,新生儿存活率能达到90%。但如果继续妊娠,可能会导致严重感染、广泛出血而错过最佳分娩时机,大幅增加母儿猝死的风险。

经过反复论证,广医三院的医生们建议小燕终止妊娠,并在小燕入院第三天为其行剖宫产术。手术过程中,由于小燕的急性粒细胞性白血病伴有重度贫血及凝血功能障碍,以致胎儿娩出后胎盘剥离创面渗血明显,医生们迅速采取措施,给予输血600ml,平安、顺利地完成了这场具有挑战的剖宫产术。术中娩出一健康早产男婴,体重1510g。

术后小燕便转入血液科治疗,所用的主要治疗药物正是砒霜(三氧化二砷)加维甲酸。

2

砒霜为什么能治疗白血病呢?

目前国内某些肿瘤专科医院正开发口服砷剂(砒霜),未来“口服砒霜”或有可能代替“静脉注射砒霜”。但研究人员强调,这种制剂“运用到临床还在准备过程中”。

由于白血病病情复杂,为了得到更好的疗效,患者除了使用砒霜(三氧化二砷)之外,还应该配合其他的药物进行综合治疗,并在必要时进行骨髓移植。

后续

小燕生下的早产男婴,在经过新生儿科治疗后,体重增加并达到了出院标准;而她本人在血液科历经42天的化疗后,症状也得到了缓解,目前,母子得以平安出院。“但这只是万里长征第一步,接下来,她在一年内还要定期回院巩固和维持用药,直到最后治愈。”广医三院血液科主任医生罗冰说,“期待她有美好的明天。”

通讯员:王玉玲、王慧

 

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