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新冠肺炎当中，西医目前仍然没有特效药，而张文宏也还寄希望西医开发出靶向药，昨天写的文章相信大家看到了。深度解析张文宏抗疫一年总结！ 而北京中医药大学校长王伟曾直言“清肺败毒汤”就是治疗新冠肺炎特效药，而且还便宜一个疗程一百元。 而中医药管理局推广清肺排毒汤，去年时候就已经证明治疗轻中重，危重都可以选用本方治疗。去年年底在东北管理局又把清肺排毒汤当成了预防，肝郁治疗阳性患者，效果也是非凡。相信这些新闻大家都看了我也不上图了。所以其效果也不用质疑。然而有些中医人也不相信，质疑这个方子，说什么说好的辨证论治呢？ 其实对于瘟疫来说，大面积爆发疫情，预防用药，医生不够情况下，采用一方分发群众服用，古代就是如此，一口大锅，熬药，一人一碗。这次新冠肺炎疫情不仅清肺排毒汤用了有效，中国中医科学院仝小林院士寒湿疫方也分发给疑似，发热轻症患者都是取得了有目共睹成绩。没看的可以去看看下边这篇－仝小林说："非汤剂组死亡率31%”，西医死亡率高十倍！ 有的说你用过吗，就宣传？中医学习，然后临床再验证，然后再宣传这是定论，古代中医也是如此，我也不例外。恰好前几天一个网友咳嗽找我咨询，开始我以为湿热咳嗽，以麻杏薏苡仁汤合宣痹汤三仁汤等合方化裁治疗效果不佳；后来她又去医院，找了当地医生开了三副效果也不好，因此又找我咨询；咳嗽仍然剧烈，有少量黄粘痰，咳嗽尤其夜间明显，患者也有焦虑情绪，无汗，但不恶寒，除了咳嗽还有便溏，便稀；舌淡红苔白腻罩黄。 由于从湿热论治不效，因此我突然记起清肺排毒汤似乎符合这个患者病情。因为一直无汗，可以看做太阳表证不解，没有身痛恶寒说明表寒邪不甚；因此处方也不能大剂量发汗。另有焦虑小柴胡恰好可以疏肝解郁；便溏五苓散祛湿，咳嗽咳痰射干麻黄汤针对肺部；所以我就推荐清肺排毒汤给她服用。 她自己也是爱好者，还分析给我看看，下边我就发给大家看看！ 她的原文如下:桑白皮15克，地骨皮10克，郁金10克，柴胡15克，白芍15克，瓜蒌20克，黄芩10克，降香10克，麦冬15克，甘草10克。这个方子化裁可以吗？ 我是这样想的，10点到晚上3点，是肝胆活跃时辰，这个时候，肝火旺，上冲灼伤肺阴，夜晚咳嗽多，晚上属于阴，从这个角度舒肝清热，清肺热，滋肺阴，再加点去脾胃湿热的药，可以吗？ 我这个人比较怪，我不一般不和患者讨论病情，因此我说你要是信我就喝这个清肺排毒汤，不信就不要找我了。另外既然写文章，这里就啰嗦一下。她这个舌像，便溏等等显然就是湿邪，根本没有阴虚之像，大家看她这个处方桑皮寒，地骨皮寒，白芍瓜蒌麦冬都是寒药，如果当时不听我的吃进去必然更是加重。幸好她听我话抓了清肺排毒汤。吃了五剂跟我反馈；原文如下： 好了8.9层了，吃完第一剂，右侧喉咙痛有些改善，晚上10点还是开始咳嗽，但是到12点左右就停了，睡了4个小时，第二剂吃完，两边喉咙痛有改善，连续睡了6个小时，现在吃完5剂，白天基本不咳嗽了，声音沙哑有改善，早上起来不咳痰了。现在的情况是，喉咙痛基本没有了，胸闷痛也没有了，就是到了晚上10点左右，开始喉咙有痰一样，粘腻不爽，总要咳嗽，咳嗽不严重，也没有痰，次数也不多，火气也不会像前段时间那样从胸口往上冲了。大概这个情况持续到12点就可以安睡下来，又到了早上5点左右开始有点咳嗽，粘腻不爽，起来喝点热水，润润喉咙又好一些，白天基本没事了，我想今天再去抓两剂药，吃完希望可以收尾，还需要调整方子的量吗？可能我体质本身比较寒凉，喝完药，肚子又点闷痛，早上起来有点拉油状的大便。 另外我又看了一下舌像，基本如前苔薄白，齿痕明显，因此告诉她我也同意她的观点，效果好再服用三剂以巩固疗效。 我当时给她的一诊参考处方：柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，党参6克，麻黄6克，藿香10克，杏仁10克，石膏15克，桂枝6克，苍术10克，枳壳10克，山药15克，茯苓15克，猪苓10克，泽泻10克，紫苑15克，冬花10克，射干10克，细辛6克，陈皮10克，炙甘草6克，生姜15克，大枣3枚，三剂日一剂， 二诊时候，由于热邪减轻，因此我告诉她黄芩再减量免得苦寒败胃。因此改为黄芩6克。 事情经过就是这样。另外再说一下这个咳嗽不是新冠肺炎，然而中医角度看都是寒湿邪气，因此疗效也好。凡是符合寒湿邪气，郁而化热现象，以及肝郁焦虑都可以考虑本方加减。 这里在总结一下，临床凡是遇到咳嗽咳喘，无汗，身痛，恶寒，便溏，焦虑，口苦，食欲不振，怕冷喜暖，舌苔白润泽，都可以斟酌清肺排毒汤，具体加减作者葛又文已经写了我在这里也不啰嗦了。 |
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