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他身上几十处转移,为什么越活越健康?

 成靖 2021-02-18

2021年2月8日,开春后的南国大地,大早的太阳火红火红,给瓦蓝的天空飘着的白云镶上妩媚的金边。这是一个风和日丽的日子。上午9点,我们的汽车准时停在广州闹市一座公寓大楼前。几乎是同时,徐克成教授从公寓大门走出。今天的徐教授一改平时上班时西装革履的装束,上身青蓝夹克,下着牛仔裤,足蹬旅游鞋,刚走进汽车,就兴高采烈宣布“开始访病之旅”。看着他那满面春风的笑容,我们对今天的深圳之行充满了无限的期待。

我们是专程去深圳拜访一位有不少“神奇”故事的蔡先生。

他身上几十处转移,为什么越活越健康?

经过1.5小时的车程,我们来到深圳松岗镇一大型生活小区。徐克成教授刚一下车,蔡先生的妻子慧娟便迎了上来,激动地握住了他的手:“知道您要来,我兴奋得整晚没怎么睡!”

改革开放春风的照拂,让深圳焕发出前所未有的生命力,也让这里的村民最早富裕起来。作为村长的蔡先生,带领村民盖起了他们现在所住的洋房。村民们安居乐业,大多生活惬意。

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徐克成与蔡先生夫妇合影

“见到您,我太开心了!”蔡先生声音洪亮,精神抖擞地站在家门口迎接。他热情地领着徐克成进屋参观,还如数家珍介绍起自己最钟情的茶叶。蔡先生好茶,四处搜罗了各色各样的茶叶和陈皮,一箱箱一罐罐,摆满了整个房间。“这些都是他淘来的‘宝贝’啊!”慧娟打趣道。

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蔡先生向徐克成介绍自己珍藏的好茶

蔡先生为来客泡上了他珍藏多年的名贵普洱。“我平时最大的爱好就是一边品茶,一边看篮球比赛,一边吸着氢氧!”说着,他打开了手边的氢氧混合气雾化机。

“他现在活得是越来越好了,哪里还像个病人!”谈及丈夫四年多来的抗癌经历,慧娟感慨万分。

2016年,蔡先生身目黄染,伴全身皮肤瘙痒到当地医院就诊。检查发现十二指肠乳头21.2*17.4*13.7mm肿物,肿瘤指标CA199、CEA明显升高。于当年9月行胰十二指肠切除术,术后病理显示:低分化壶腹部腺癌侵犯十二指肠。后续CT发现锁骨上及主动脉旁淋巴结转移。

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术后行6周期的白蛋白紫杉醇 吉西他滨化疗,淋巴结缩小。后续TS-1 奥沙利铂,淋巴结稳定。2017月7至2018年5月,行单药TS-1维持。2019年1月对颈部及主动脉旁淋巴结行放疗。随后蔡先生自觉腹部左侧腰部越来越痛,CA199升高。2020年1月20日,PET/CT提示进展。2020年2月开始行7周伊立替康 卡培他滨 贝伐珠单抗化疗。当年6月,腰部疼痛加剧,检查提示左侧肾门区、膈肌、肝门区及肠系膜多发转移,肝右叶多发转移,胰头病灶及远段胰管扩张,考虑转移灶。

“疼到腰都直不起来,我从家到楼下,至少要蹲下来两次!”蔡先生自述,自己当时每天疼痛不已,食不下咽,辗转难眠,体重暴跌至100斤。

“看着他那么疼,我的心更疼!”结婚25年,慧娟和丈夫依然恩爱如初。眼见爱人经历了一场大手术,数次痛苦的大化疗,病情还在不断发展,被折磨得不似人形,她揪心不已。

这时,慧娟了解到氢在减少放化疗副作用、控制肿瘤进展、稳定肿瘤指标、缓解疼痛方面可能起到一定作用,广州的徐克成教授还用氢气帮助患者控癌。夫妇俩商议后,购买了一台氢氧混合气吸入设备。蔡先生每天居家吸氢氧5-6个小时。

2020年7月,蔡先生来到徐克成教授所在的复大肿瘤医院进行了纳米刀(不可逆性电穿孔消融术)、碘粒子植入、帕博利珠单抗等综合治疗,病情得到控制。住院期间,蔡先生得到了三区医护人员的尽心救治和悉心照料。徐克成教授多次关心蔡先生的病情,针对他一度难以遏制的腹泻,当机立断采用了特效关键性药物,又开了五味中药帮助他扶正祛邪,还指导他出院后长期应用微生态药物调整肠道。

“徐院长,你知道吗?我先生住院期间,您每周三的门诊,我都会跑去,只为了看看您……我真的不知道该怎么感谢您了!”看着丈夫一天比一天好,慧娟难掩心中的感激之情。“现在他不疼了,能吃能睡能长胖,还经常在家唱歌呢!”

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兴之所至,蔡先生拉着妻子的手,给来访的客人深情演唱了一首情歌。歌声中溢出的快乐和幸福,感染了在场的所有人……

“徐院长,我再带你去天台看看,我在上面种了许多花果蔬菜。”说罢,蔡先生三步并作两步,领着众人去观赏他的另一处“杰作”。“您看这边……”他滔滔不绝地向徐克成介绍每种植物的由来和功效。

他身上几十处转移,为什么越活越健康?
他身上几十处转移,为什么越活越健康?

精力充沛的蔡先生与来客愉快地畅聊了两个小时,不知不觉已近中午。蔡先生夫妇强烈要求徐克成留下来“吃顿便饭”。

他身上几十处转移,为什么越活越健康?

徐克成向蔡先生讲述乳腺癌病人病情

席间,徐克成说起医院新进来一个巨大乳腺癌患者,因家庭贫困难以接受进一步治疗。

“徐院长,我愿意支持她!”越活越好的蔡先生表示,希望献出自己的一点爱心,让别人也越活越好。

后记

离开深圳前,开了一次特殊的“会诊会”,题目是“蔡先生为什么越活越健康?” 参加者是蔡先生、蔡太太和徐教授。

蔡先生说:他活下来一是由于不害怕,坦然与癌共存;二是找到了恰当的治疗;三是有一个好妻子,夫妻恩爱。蔡太太说:她有让丈夫活下来的信心,一是来自丈夫的坚强;二是来自医生护士的关爱,在医院里,最让她开心的就是他们的笑容;三是每个关键时刻都有好事来临,好人相助。

徐教授说,蔡先生和蔡太太讲的都对。也许是蔡先生的“运气”,从专业考虑,他获得几乎是精美的整合医疗——

第一,恰当“消灭”了瘤块。那么多转移,不可能手术切除,消融也不可能消除。蔡先生接受了纳米刀消融和放射碘粒子植入,虽然只消融了部分转移瘤,但这两种方法均可产生“远隔效应”,肿瘤细胞破坏产生的肿瘤抗原可激发效应性免疫细胞,从而消除未得到消融的癌组织。尤其联合应用免疫检查点抑制剂,可扩大后者的效应,减少对后者的“抵抗”(. J Vasc Interv Radiol 2019;30(6):845-853.e6;Cancer Immunol Res. 2019;7(10):1714-1726;J Natl Cancer Inst. 2013; 105(4):256,Clinics (Sao Paulo). 2018;73(suppl 1):e557s,);

第二,坚持“改造”性康复。氢气吸入,不仅能改善全身健康状态,而且能抑制癌细胞的侵袭性和运动,还能拯救“耗竭”的和衰老的T细胞,提高抗肿瘤免疫功能。对癌细胞“改邪归正”是癌症治疗的最高境界。蔡先生一直服用的由五味中药制成的一种成药,就具有这方面功能;

第三,关键问题得到关键性处理。蔡先生在医院治疗一度发生难以遏制的腹泻。这是一种足以致命的“二重感染”。得益于及时诊断,及时应用了特效的关键性药物,避免了一场不幸的灾祸。也许因祸得福,自此,蔡先生长期应用微生态药物调整肠道。事实上,肠道菌群是人体的的另一个“部落”,细菌数量是人体细胞总数的10 倍。细菌与宿主之间双向通讯的中断会导致各种代谢异常,并影响癌症患者康复。

第四, 没有接受“严苛”治疗。2018年Martin 和Anderson 发表评论,认为所有癌症治疗方法,包括放射疗法、化学疗法、外科手术,乃至细针穿刺活检和麻醉,虽然是当今临床治疗最重要的难以或缺的手段,但均可能促进肿瘤进展和转移。这是癌症治疗面临的挑战,也就是“悖论”(Clin Exp Metastasis,2018,35(4):219-221)。《孙子兵法》中有一句话“穷寇勿追”,就是说,对身陷绝境的敌人不要穷追猛打,逼迫过甚。过度猛打不舍,必然自己要付出重大代价,同时会让穷途末路之敌负隅顽抗,甚至狗急跳墙,变得更疯狂。正确的方法是“劝降”,让其“归安”,和平共处,太平无事。前述的“治疗促进癌症进展”就是“穷追猛打”。与癌共处,让带有癌瘤的人长期生存下来是癌症治疗的根本目的。

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