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胸痹病因病机 胸痹病因→寒邪内侵→饮食失调→情志失节→正气不足 胸痹的主要病机是心痹阻，病位在心，涉及肝、肺、脾、肾诸脏。一般说来，胸痹总属本虚标实、虚实夹杂之证。本虚有气虚、气阴两虚、阳气虚衰、标实有血瘀，气滞，寒凝、痰浊，并可相兼为病。 辨证论治 胸痹→心血瘀阻证→治法：活血化瘀，通脉止痛，方药：血府逐瘀汤加减 胸痹→寒凝心脉证→治法：通阳宣痹，散寒活血，方药：当归四逆散加减（若阴寒极盛、胸痹之重症，宜用乌头赤石脂丸和苏合丸加减。若阳气虚衰，心阳欲脱之证应急服参附龙牡汤） 胸痹→痰浊闭阻证→治法：豁痰泻浊，通阳散结，方药：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 胸痹→心肾阴虚证→治法：滋阴益肾，养心安神，方药：左归丸加减 胸痹→气阴两虚证→治法：益气养阴，活血通络，方药：生脉散加减 胸痹→心肾阳虚证→ 治法：温阳益气，活血通络，方药：参附汤合右归丸加减（若阳虚欲脱厥逆者，用四逆加人参汤，益气温阳，回阳救逆：或参附注射液静脉点滴）  |
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