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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 你好，我是中医人，文君然。 我常常在文说中，介绍一些中医学的经验、道理。 有意思的是，有读者看了以后，竟然在后台称呼我为“文菩萨”。 我，怎么是菩萨呢？ 我就是一个中医界的小学生，每天和你分享中医世界中那些有价值的信息。我就是一个和你聊天的人啊！ 但是，菩萨，救苦救难，普度众生。 做医的人，解人间疾苦，救人于危难。 这些，似乎真的有神似之处。 当然，再怎么神似，也与我无关。我就是一个无名鼠辈，稀松平常的中医小学生。 现在，我给讲一张方子，一张验案故事。它在我眼中，真就好似那菩萨袖中的灵丹妙药，可以解人身上疾苦，化心中块垒。 你来看一下吧—— 柴胡10克，当归30克，赤芍30克，丹参30克，生牡蛎（先煎）30克，玄参25克，川贝母10克，海藻25克，昆布25克，海浮石15克，夏枯草15克，水煎服，每日一剂，分2次服。 你问，这个方子哪来的？ 我是鼠辈，自然没有造诣来拟就这么好的验方。这当然是我多年来学习、积累下来的。 它的创制者，为我国当代中医大家印会河老师。 印师，1923年出生，2012年离世，曾是南京中医学院的中医教研组组长和《金匮》教研组负责人。他也是北京中医药大学的早期学科奠基人之一。他编著的中医学教材，对当代中医人才的培养，起到了不可替代的作用。 我上头所说的方子， 就是印师的验方。 它能干啥呢？我告诉你啊，就是用来应对肝经所及之处的肿块。 肝经，怎么走啊？ 它从大脚趾出发，往上走，经过膝盖，大腿内侧，环阴器，循少腹，然后来到胃，络胆，然后再向上穿过膈肌，来到胁肋部位，然后还沿着喉咙，进入鼻咽，上连于目，最后到头顶。这一条线，贯穿上下，长得很啊。 肝主情志，主疏泄。人，偏偏又是感情动物。人受情绪所累，日久肝郁气滞，气滞则血瘀，气滞则成痰，于是形成痰浊淤血互结的局面，这就容易形成肿块、包块。这些包块，天然地容易出现在肝经循行的地方。比如说甲状腺肿大、乳腺增生、子宫肌瘤、淋巴结炎等等，往往都是肝经病，都和肝郁气滞，痰瘀互结有关系。 对这种情况，可以说，印师总结出来的验方，都可以起到一定调治作用。所以，它就是调治肝经包块肿块的专方。 我这么说，你可能还不理解。那我给你举个例子—— 话说有这么一个女子，年31岁，姓彭。 她呢，大概在就诊前的一个月，因为和别人生气，随后就发现自己的甲状腺逐渐重大，疼痛，伴随身体疲乏无力、头沉、腿软等现象。大便也不爽，发干。 她到医院去了，诊断为双侧甲状腺弥漫性肿大。当时看啊，基本肿得像核桃一样，压痛明显。 怎么办？当时，恰是印师来诊治、开方子。方见—— 柴胡10克，当归30克，赤芍30克，丹参30克，生牡蛎60克（先煎），川贝母10克，夏枯草15克，海藻15克，昆布15克，海浮石18克（先煎），枳壳10克，桔梗10克，桃仁10克，红花10克，川芎10克，青皮10克。 水煎服。 结果，9天之后，患者复诊，甲状腺肿明显缩小，疼痛减轻，但是伴随右侧颈部发酸、口苦口干，舌红苔黄腻。这个时候，印师在上方中加入葛根30克，龙胆草和栀子各10克。 15天以后，患者复诊，诸证悉平，周身无不适，停药。 这里啥道理啊？其实，我不说，你也应该知道了。 这个女子，出现了甲状腺肿大，源于气恼，这很显然是肝郁气滞，痰瘀内积所致。它就是典型的肝经上的肿块啊。 既然如此，那就去化解它。 怎么化呢？医案中的方子，其实就套用了印师的验方，就是我开篇所述的那一张。只不过，加了一些药材，而且提高了生牡蛎的用量。 总体分析，先是柴胡、枳壳、青皮，用来疏肝解郁。这是基础。 肝气舒畅了，淤血化解起来就容易了。于是，用当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、川芎来活血化瘀。 肝气舒畅了，痰浊就好化散了，于是，用生牡蛎、贝母、海藻、昆布、海浮石来化痰、散结、软坚。 肝郁日久，难免化热。如今肝气舒畅了，肝火就好清散了，于是，用夏枯草来清肝火，兼能理肝气。 最后，填一个桔梗。桔梗引药性入颈部，作为引经药，带领药力直达病所。 等到后来，患者脖子不舒服。那好办啊，加一个葛根，舒筋柔筋。另外，患者口苦口干，舌红苔黄腻，这是肝郁日久，有郁热了啊。于是，用栀子和龙胆草，清热。
你看，这不是很简单吗？ 这个，就是印师利用验方，治疗甲状腺肿大的生动案例，很值得借鉴。 我把这个写出来，供读者朋友们参考借鉴。 说起来，这个甲状腺肿大，的确是常见病。在诸多患者里头，我们可以清楚地感受到，很多人源于肝郁气滞，痰瘀互结而生肿块。 要想调治的话，疏肝解郁、化痰散结、活血化瘀，这三步是比较重要的。印师上头的验案和配伍，很好地兼顾到这三者，因此是值得效法的。 而通过这样的调治，往往也能让患者感觉到精神上的愉悦。这就治你的病，疗你的心。 当然了，我这么说，只是作为经验的一种介绍。我不敢说，这样的配伍，适合所有人。因此，对此感兴趣的朋友，如果想借鉴使用文中配伍，务必在中医师辨证指导下来进行，不可盲目。它是好的经验不假，但是要谨慎地借鉴。因为，这是药，不是食物，不是补品。我们对中医用药，必须怀有敬畏之心，才可以。这里的有些药材，适合不适合你，用量对你来说如何调整，都是需要谨慎考虑的。我希望你，能好好看看中医，和你的主治医师做深入的交流，看看专业人士对你的辩证，是怎样的，看是否适合用上文的思路。这至关重要。 |
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