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很多初学拔罐的人都有一个问题，就是不会取穴，例如比较常见的拔罐减肥，王静院长多会提到天枢、丰隆这两个穴，所以很多人听到之后也就只会用这两个穴，而不知道变通。 很多人也都向王静院长咨询过这一困惑，王静院长表示这其实就是对穴位、对经络掌握的不够透彻，当然对疾病的认识也不够。 王静院长说，拔罐的取穴其实可以从病性和病位两者来看，从病性上来说，无外乎风、寒、湿、热、痰饮、瘀血、气滞等几种，而针对风的常用穴如风池、风府、风市，其实这几个穴位中名字都含有“风”字的，都是应对内风外风的特效穴。 从病位上来说，其实就是这个疾病对应的脏腑，如失眠、多梦，病位在心，故在配穴时首先要考虑手少阴心经的神门、灵道等穴以及手厥阴心包经的内关等穴。 然后再综合以上两者，就是某个疾病的拔罐配穴。 （1）针对病性 风:可选取百会、人中、风府、风池、翳风、风门、肩骨禺、曲池、合谷、八邪、环跳、风市、阳陵泉、光明、太冲、八风等穴以祛风。 寒:可选取大椎、神阙、关元、命门、三焦俞、肾俞、关元俞、阳池、足三里、后溪等穴以祛寒。 湿:可选取中脘、水分、脾俞、三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞、曲池、间使、足三里、丰垄阴陵泉、委中、三阴交等穴以祛湿。 燥:可选取阴陵泉、曲泉、三阴交、照海、太溪、然谷等穴以祛燥或润燥。 火:可选取曲池、合谷、二间、劳宫、少府、少泽、太冲、行间、然谷、内庭等穴以祛火。 气滞:可选取大肠俞、膻中、气海、中脘、天枢、期门、支沟、内关、太渊、足三里、阳陵泉等穴以行气。 血瘀:可选取大椎、膈俞、血海、三阴交、太冲等穴以化瘀。 血热:可选取曲池、尺泽、委中、血海、三阴交、太冲、行间等穴以清血热。 痰饮:参见祛湿穴位以化痰饮。 血虚:可选取膈俞、绝骨、血海等穴位以补血。 气虚:可选取气海、关元、章门、肺俞、脾俞、肾俞、气海俞、三焦俞、足三里等以补气。 阴虚:参见祛燥穴位以滋阴。 阳虚:可选取大椎、命门、膏肓、养老、关元、曲骨等穴位以温阳。 （2）针对病位 病位在心（心包）:可选取手少阴心经的通里、郄门、神门;手厥阴心包经的间使、内关以及巨阙、膻中、臂中、小海、照海、心俞、厥阴俞等穴以调理心气。 病位在肝胆:可选取足厥阴肝经的行间、太冲、蠡沟、期门;手少阳胆经的风池、肩井、日月、环跳、阳陵泉、光明、悬钟、足临泣以及内关、四渎、支沟、外关、阳池、肝俞、胆俞等穴以调理肝胆之气。 病位在脾胃:可选取足太阴脾经的公孙、三阴交、阴陵泉、血海;足阳明胃经的梁门、天枢、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、内庭以及脾俞、胃俞、中脘、章门、内关等穴以调理脾胃之气。 病位在肺:可选取手太阴肺经的尺泽、列缺、太渊以及合谷、迎香、肺俞、膈俞、天突、膻中、定喘、印堂、尺泽等穴以调理肺气。 病位在肾:可选取足少阴肾经的太溪、照海、复溜、交信以及肾俞、志室、命门、京门、中极、子宫等穴以调理肾气。 位在小肠、膀胱:可选取手太阳小肠经的少泽、后溪、天宗、曲垣;足太阳膀胱经的攒竹、三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞、委中、昆仑、申脉以及神门、尺泽、横骨、照海、水泉等穴以调理小肠、膀胱之气。 病位在大肠:可选取手阳明大肠经的曲池、合谷以及尺泽、天枢、大肠俞、内庭等穴以调理大肠之气。 穴位配伍，应该本乎阴阳。下为阴，上为阳;右为阴，左为阳;腹为阴，背为阳;里为阴，表为阳。无论任何疾病，究其根源，不外阴阳失和;拔罐调理，也总不离调和阴阳。 因此，临证配穴，除要考虑经脉的本经循行、相关脉象、所主病候、标本根结、别络所属、经筋皮部，及经脉之间的表里联系、同名联系、交接联系、生克联系;气衔联系、奇正联系之外，充分注意到阴阳配伍的原则，对于提高临床疗效是很有帮助的。 譬如临证拟取二穴，则最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原则去选取最恰当的穴位。这样可以充分发挥穴位局部、邻近、远端及全身的治疗作用，因而可以取得最好的临床疗效。 |
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