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患者，男，73岁。因“右侧胸背部疼痛1个月，加重4天”入院。 今日查房诉右侧胸背痛，如辣痛或针刺样疼痛，咳嗽及按压时痛感加剧。 颈肩偶有酸胀痛，喉咙痒时就咳嗽。大便隔日都有，量不多，时有排便不畅。 口苦、口干，渴饮温水，两额太阳穴附近有刺痛，老人家言及家人不够关怀，独自感慨，下半夜疼痛加剧难以入睡。 无腹痛、嗳气、反酸，饮食可。常感疲惫，欲寐，小便偏多，夜尿4－5次。无气上冲胸、无手足厥冷。舌边红，苔黄腻。左脉浮滑，右脉沉弦。 西医诊断： 1带状疱疹后遗神经痛 2高血压Ⅱ级-极高危组 3慢性胃炎 大春医师汇报病史，很详细。 大家认真的听大春老师汇报病史，并认真做笔记。 做笔记，四诊和参，体会脉象的变化。一起交流，讨论着。 永章补充问诊。 这次是秋玲主诊，从患者的六经问诊，到体征，到腹诊，详细体会，认真把握。 回到办公室，大家认真思考，做着笔记，边思考及做记录。 永章：太阳少阳合病，夹瘀，小柴胡汤、桃红四物汤、半夏厚朴汤。 梁天：少阳太阳阳明太阴合病，柴胡桂枝干姜汤、小承气汤、川芎等活血化瘀药物。 永芳：甘遂半夏汤、瓜蒌薤白半夏汤 秋玲：太阳少阳阳明太阴合病夹瘀，小柴胡汤、五苓散加赤芍、川芎、芒硝。
陈青：大柴胡汤加虫类药
小杏：三阳合病太阴病，小柴胡汤。
利城老师：三阳合病夹瘀夹饮，用小柴胡汤、五苓散。
最后利城老师给我们做了最后的总结及分享自己学习的体会，让我们收获很大，谢谢你，利城老师，为了带领我们年轻中医学子，付出了很大的心血及宝贵时间。 很高兴能够遇见你们 |
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