余日胜教授主讲的《胰腺影像诊断学进阶课程》,今日更新了第三节,内容是:胰腺癌的影像诊断及鉴别(上)。这场课程干货还是非常多,我们总结了一下几点,一定对大家有帮助。 首先一定要注意临床病史!! 1)近期糖尿病;2)CA199持续增高,哪怕影像表现不典型,也要高度提示胰腺癌可能! 请看下面两个临床病例: 早期胰腺癌:T1a、T1b期诊断困难;T1c可依靠临床及影像特征作出正确诊断,部分病灶需短期复查后确诊 典型胰腺癌:不均软组织密度或信号灶,胰管中断及上游胰腺萎缩 “富血供”胰腺癌:常较早期,延迟高强化,形态不规则,胰管可不中断 胰腺癌囊变:少见,肿瘤内型(大导管型、黏液型、胶样癌及退变型)和肿瘤外型(潴留性囊肿及假性囊肿/WON),注意二者之间鉴别
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