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活血化瘀第一方血府逐瘀汤, 中医用这个方...

 仕仕霖霖 2021-02-22
活血化瘀第一方血府逐瘀汤, 中医用这个方子治疗失眠,分享用药经验。
 
中医认为失眠的发病机制包括三个方面:阴阳失调、脏腑失调、气血失调。当体内阴阳失衡时,会导致睡眠状态的恶化,身体各种器官得不到充分休息,导致气血不足,睡眠质量越来越差。失眠的原因基本上是相互关联的。那么,应该怎么调理失眠呢?我通过一则病例来给大家讲一下
 
刘某,女,46岁。患者平素睡眠差,不易入睡,睡后多梦易醒,每夜睡眠时间大约4~5个小时,第二天精神差,情绪不稳定,心烦易怒。常感胸闷、气短、心前区不适,纳差,二便可。面色黄中含青,无光泽,易怒,善哭,喋喋不休,舌质暗红含青,舌苔薄白,舌下静脉青紫迂曲,有瘀斑,脉细、涩、微弦。综合脉证,辨证为肝气郁结,气滞血瘀。方选血府逐瘀汤养血柔肝,活血化瘀。
 
处方:当归,生地黄,桃仁,红花,生甘草,枳壳,赤芍,柴胡,川芎,川牛膝,合欢皮,炒枣仁,远志,薄荷。15天后患者再次就诊,诉睡眠很好,不但晚上睡得好,中午也能睡着,人也精神了,吃饭也香了。望诊患者面色红润,精神饱满,舌质淡红,光泽度很好,舌下静脉青紫迂曲明显减轻,舌苔薄,脉细弱。为巩固疗效,上方夜交藤易远志,继服10副。
 
方中生地黄、当归、赤芍、川芎为四物汤,有养血、活血、祛瘀的功能;柴胡、枳壳、薄荷有疏肝理气调节气机的功效;桃仁、红花、川牛膝有活血祛瘀及引诸药下行的作用;合欢皮、夜交藤、炒枣仁、远志有疏肝解郁、宁心安神的效果。全方共奏梳理气机、活血化瘀、宁心安神之效。
 
患者以失眠为主证,眠浅易醒,梦多,心烦易怒,常感胸闷、气短,心前区不适,面色黄中含青,舌质暗红含青,舌下静脉青紫迂曲,有瘀斑,脉细、涩、微弦,属肝气不舒,气机调节失常,日久使血运不畅,瘀血阻滞心脉,心神不宁而致失眠。辨证准确,用药精当,故见效迅速。

#中医##我的门诊故事#

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