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我们知道肺有两大功能，一个是宣发，一个是肃降，宣发就是向外向上宣散，肃降就是向下向内收敛。如果肺部老是有痰，就会影响肺的宣发肃降功能，如果肺气不宣发了，就会咳嗽，如果肺气不肃降了，反而上逆了，也会咳嗽。要想止咳，必须要平衡肺的宣发和肃降功能，而平衡两者的关键在于化痰，痰液祛除，肺的气机自然条畅。桔梗，色白能入肺，气辛散，能够促进痰液的排出，所以桔梗有很好的宣肺化痰作用。桔梗有苦味，苦可以清火，火邪在肺中容易煎熬津液而成痰，所以桔梗还可清热化痰。桔梗治咳嗽痰多，不论肺寒、肺热，都能够使用。例如杏苏散，这个方子以本品配杏仁、苏叶、陈皮等，用于风寒咳嗽。桑菊饮则以桔梗配桑叶、菊花、杏仁等，治风热咳嗽。而咽痛音哑，则可配薄荷、牛蒡子、蝉蜕等。如果治气滞痰阻，胸闷不舒，可与枳壳、瓜蒌皮等配用。咽喉为肺胃之门户，肺胃有热，常往上熏蒸导致咽喉疼痛、失音，所以桔梗可以清肺泻热、利咽开音。《伤寒论》记载: “治少阴病，二三日，咽痛，用桔梗汤。”桔梗汤就是桔梗配甘草，两味药而已，为何能够治疗咽痛呢?因为桔梗不仅能够清热利咽，还能清肺化痰，咽喉和肺属同一系，咽喉肿痛，有浊痰，可以用桔梗汤，像排肺中脓浊那样，使得咽喉痰浊排尽，梗塞消除，咽痛自愈。还有很多慢性咽炎的患者，经常咽喉肿痛、嗓子有痰、不爽利，这是因为肺肾阴亏，虚火上扰导致的。此时可以用桔梗汤加增液汤，即桔梗9克、麦冬9克、生地12克、玄参9克、炙甘草6克，水煎服。桔梗、甘草排浊，玄参、麦冬增水养阴，养肺肾，肺部阴水足，再排痰浊，就像肠道阴液充足再排便一样， 非常迅速。这几味药喝了几天，咽喉红肿热痛就消失了，不再咳痰了。桔梗能够能够开提肺气，把气机从下往上提起来，就像你从井里打一桶水一样，如果没有桶和上面的拉力，水就很难从井下被提上来。如果气力不够，津液就会往下坠落，导致流鼻涕、腹泻、带下等病症。有一种慢性腹泻，经常吃完饭后腹痛上厕所，大便不成形，整个人也比较瘦弱，感到神疲乏力。这种腹泻是因为脾虚不能化湿导致的，属于上面所说的气力不足，可以用参苓白术散补脾除湿，升提气机。如果不方便煮药，可以直接买中成药参苓白术丸，很多人的好几年的慢性腹泻竟然半个月就好了。参苓白术散里就有桔梗，党参、白术、茯苓都是健脾的药物，脾运化来的水谷精微，需要通过肺布散周身。所以还需打开脾肺之气运行的通道，桔梗能载药上行，疏通上下，引脾胃之气入肺，慢性腹泻自然减轻。《神.农本草经》提到桔梗主肠鸣幽幽，肠中泻痢乃清气在下，桔梗能升提清气上达从肠到肺，这样清气不在下，则不飧泻矣。而参苓白术散用桔梗即是此意。所以朱丹溪日，痢疾腹痛，乃肺经之气，郁在大肠，以桔梗升提开之。桔梗不仅能够止咳化痰、利咽开音，还能因其升提之性，疏通胸胁气机，达到止痛的效果。气机之升降出入是脏腑功能活动的基本形式。不同的脏腑，其气机运动变化的形式亦不尽相同。如脾胃为气机升降之枢纽，胸膈乃气机上下之通道，故对气机阻滞于脾胃或胸膈、表现为升降失常者，在理气方中选用桔梗以升、枳壳以降，调整气机，恢复其升降之常。如《类证活人书》的桔梗枳壳汤，以桔梗、枳壳二药升降气机，主治胸膈气滞痞满之证。譬如血府逐瘀汤，用枳壳、桔梗加于桃红四物汤中，能够加强胸肋间气机循环，则瘀血如刀刺感消除。《经方传真》认为：“肺痈用桔梗，不只为排脓，亦治胸胁痛，临床见肝炎患者有肝区痛剧者，常用适方加桔梗，确有效验。”小伙伴们，都知道桔梗的神奇功效了吧，如果只是把它拿来腌咸菜吃，太可惜了！2. 桔梗服后能刺激胃粘膜，剂量不宜过大，胃及十二指肠溃疡慎用。
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