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桂枝(痛经、月经后期)--马氏妇科

 用户08204546 2021-02-24

痛经  郑某,37岁。痛经剧烈16年,拒按,出冷汗,手足冰冷,有便意,经量一般,色鲜红,夹血块,必需服止痛片。两侧输卵管已结扎,妇科检查未见明显异常。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:温经散寒,和血止痛。方剂:桂枝加附子汤合失笑散加味。桂枝6g、炒白芍6g、炙甘草6g、生姜6片、大枣6个、淡附片6g、蒲黄10g、五灵脂10g、延胡索10g、益母草20g,4剂。二诊月经来潮,下腹微痛。守上方益母草加至30g,加鹿衔草15g,4剂。连续使用上方加减调理,经行小腹隐痛,无血块,恶心、手足厥冷现象均消失。

       月经后期  黄某,24岁。停经72天,子宫内膜厚度8mm,乳房胀痛明显。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:疏肝清热,活血行经。方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。柴胡10g、黄芩5g、生姜5片、党参10g桂枝5g、茯苓10g、半夏10g、制大黄5g、大枣5个、丹参30g、川牛膝30g、益母草30g5剂药尽,月经来潮。

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