尚先早课｜谋虑，神明

中医学认为，谋虑由肝所主。《素问·灵兰秘典论》云：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”《素问·奇病论》论及口苦，便与谋虑有关。黄帝问曰：“口苦者病名为何？何以得之？岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚气上溢，而口为之苦。”肝主谋虑，胆主决断，肝谋虑太过而不决，便影响到胆，会使胆气上溢而口苦。

神明由心所主。《素问·灵兰秘典论》云：“心者，君主之官也，神明出焉。”“神”是对生命活动内在变化的概括。神的变化幽微精妙，很难察见其本质，只能外寻其规律。所谓“神明”，即神于内而显（明）于外。我们可以通过显现于外精神、意识、行为活动以了解神的变化。如《素问·脉要精微论》云：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。”

善谋虑而能决断

通神明以知幽微

刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事