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脖子发紧是怎么回事

 东方美的图书馆 2021-02-24

一、症状

脖子痛的症状基本和颈型颈椎病相似。主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。

脖子发紧可能是颈椎病,科学用枕很关键

早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈,不敢触碰颈部,触压则痛,有的病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动。

颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。

病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后“脖子发紧”、“发僵”,活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛、胀麻。

二、诊断

1、自我诊断

诊断脖子痛很简单,也就是主诉即可,也可以通过检查颈部得出疼痛位置、疼痛程度等。

2、医院诊断

发现脖子痛,就应该进行颈椎相关检查,查明脖子痛的源头,是颈椎病引起脖子痛?还是其他疾病引起的脖子痛?颈椎照片是首先选择的诊断方法。

三、科学用枕

(1)枕头的高低

颈椎的生理前凸是维持正常状态下椎管内外平衡的基础。

如果不枕枕头或枕头过低,则颈项过度后仰,可使颈椎前凸加大,椎体前方的肌肉、前纵韧带因张力过大而疲劳,形成慢性损伤;而椎管后方的黄韧带屈曲向前突入椎管;这时椎管虽被拉长但容积却变小,脊髓及神经根易因髓核突出、骨赘等各种因素刺激或直接压迫而出现临床症状。

脖子发紧可能是颈椎病,科学用枕很关键

如果枕头过高,则颈项过度前屈,易致颈椎后方的肌群与项韧带、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带劳损,颈椎管内的硬脊膜囊后壁被拉紧,并向前方移位,挤压脊髓,特别是挤压脊髓前中央动脉。

突出、脱出的髓核及骨赘,尤其遇到椎管发育性狭窄的病人,就会出现相应的症状与体征。

颈椎病患者的枕头高低一定要合适。不能过高或过低,应以睡在枕头上不使颈项扭曲为原则,使颈椎保持正常的生理状态,防止引起或加速颈椎的退变。

一般枕头的高低,以枕头的直径上下径为宜,枕于头后下的项部为宜。 对于颈椎病的不同情况,适当调整枕头的高度。对于颈椎间盘髓核脱出或突出,或椎体后缘骨赘等直接压迫脊髓而有运动功能障碍者,枕头可低一些,以减少椎管前方致压物的压迫。对黄韧带肥厚、内陷,脊髓后方受压者,枕头可适当高一些,以减轻对脊髓的压迫。

对先天、后天性颈椎椎管狭窄伴有椎体后缘骨质增生、颈椎结核、颈椎肿瘤、强直性脊柱炎早期的患者,其枕头仍以正常高度为宜。

(2)枕芯

常用的有养麦皮、蒲绒、木棉、稻壳、鸭绒、鸡毛、鹅毛、慢回弹海绵枕芯等。前七种充填物均质轻,透气性能好,但蒲绒易结块;木棉、鸭绒价格高一些;稻壳主要产于南方,硬度大,产地广,可随意调整枕头的高低。

具体用什么样的枕芯充填物应根据个人习惯、经济条件以及在医生的指导下选用。

(3)枕头的形状

以中间低、两头高的B形最好。其优点是:用中间低的部分维持颈椎的生理曲度,两头高的部分可固定、制动头颈部。

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