初诊:2018年11月9日。黄某某,39岁。河南周口市鹿邑县人。肠鸣音亢进一年就诊。大便日解2~3次,成形,便前腹中如响,饭后加剧,终日未歇。无腹胀,无腹痛,无嗳气,矢气不多,无泛酸,胃纳可。或觉倦怠,头晕,面色偏黄。舌淡红,苔薄白,脉细。 方剂:诃黎勒散合六君子汤加味。 诃子30g 二诊:2018年11月16日。肠鸣消失,水泻5天,无腹痛。经过咨询,饮食与平时并无异常,也无腹部受寒史,水泻原因不明。舌淡红,苔薄白,脉缓。 方剂:胃苓汤加味。 桂枝6g 三诊:2018年11月20日。腹泻已止,大便稍秘,肠鸣消失,稍倦,纳可。舌淡红,苔薄白,脉细。 苍术10g |
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