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专家简介 华鑫 首都医科大学附属北京佑安医院营养科主治医师，中国老年医学学会营养与食品安全分会青年委员；北京医学会临床营养学分会秘书兼委员；中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会青年委员，从事临床营养工作10余年，在妊娠期糖尿病、肝衰竭、慢性肾脏病营养治疗方面积累了丰富的经验。 前日，接诊了一位肝硬化并发黄疸的患者，给予综合营养评估与营养建议后，患者提出了不同意见。 患者 营养师，我不能吃鸡蛋！ 营养师 为什么不能吃？ 患者 我的皮肤已经很黄了，鸡蛋的蛋黄也是黄色的，再吃鸡蛋我的皮肤就更黄了，所以不能吃！ 营养师 此黄非彼黄，病友稍安，待我细细讲来。 鸡蛋黄为什么是黄色？ 蛋黄的颜色来源于叶黄素、核黄素等，其中叶黄素属于类胡萝卜素，也就是大家熟悉的维生素A原；核黄素又称为维生素B2，也就是说，鸡蛋黄的黄色主要是营养素——维生素A和维生素B2的颜色，对机体有利。 黄疸患者的黄皮肤主要是血中胆红素的颜色，它是由于胆红素代谢障碍而引起血清中胆红素浓度升高所致。胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，也是我们胆汁中的主要色素来源，胆红素异常升高对机体不利。 鸡蛋有何营养价值？ 蛋类食物主要包括鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等，各种蛋的结构和营养价值基本相似，其中食用最普遍、销量最大的是鸡蛋。 鸡蛋的可食部分包括蛋清（占57%）和蛋黄（32%），所含蛋白质约为12.8%。其蛋白质中的氨基酸组成模式与人体非常相近，又极易消化吸收，是人类最理想的优质蛋白质来源，也是评价食物蛋白质质量的重要参考蛋白。 此外，相对于蛋清来说，蛋黄还额外提供丰富的维生素A、维生素D、硫胺素、核黄素、铁、磷、钙等营养素，可以说蛋黄的营养价值是非常高的。 但是，再好的食物也有不适用的人群。 哪些人群不适合吃？ 对于肝硬化病友来说，有以下两类常见情况不适合： 1、肝硬化合并急性胆囊炎（或肝硬化合并慢性胆囊炎急性发作）：由于蛋黄所含脂肪较高，极短时间内过量摄入会引起胆囊的快速收缩，引起腹部不适。因此应少量或避免食用。若要食用，最好以蛋羹形式，一点一点、循序渐进地增加。 2、肝硬化合并肝性脑病：尽管鸡蛋产氨少，但它毕竟是高蛋白食物，尤其是蛋黄，容易促进血氨的升高，因此肝性脑病三期及以上患者尽量避免食用。若要食用，最好等清醒后，从1/4蛋羹开始，间断食用（间隔1天），逐渐增加。 ◆◆ |
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