白粹昭大夫 | 癌症临床漫谈

明医巡诊

广州花城店特邀北京明医白粹昭大夫巡诊。巡诊时间：3月1日下午、3月2日上午。机会难得，抓紧预约哦~

在癌症的诊疗上，中医认为，局部病变，乃整体脏腑功能失衡，不能只关注局部问题，一叶障目！对于癌症，白粹昭大夫如是说——

癌症患者的病因，一是先天父母的遗传。在临床中发现，父母有一方患有癌症或因癌症去世者，多是阴寒体质。如做腹诊，往往有一些阴寒痞结在腹内。虽不是因癌症来就诊，但有些已是“溪云初起日沉阁，山雨欲来风满楼”了。

此时西医生化检验，还是正常的。

第二，我们的生存环境很严峻。水源、空气的污染伤害形体，电视、网络的泛滥伤害心神。“鸡犬之声相闻，老死不相往来”，这种淳朴、自然、现今已多是求之不得了。

医者懂得癌症是个阴邪，才能理智地学会用阳。阴寒凝滞，要去温通身体或者说身心。

西医是刀砍斧劈，化疗、放疗。

中医也要综合用针、用灸、用药。

针，要能中病灶，能影响经脉。

用针，“前面深似井，后面薄似饼”，是说腹部似井，穴位针刺可以深，深到什么程度，深到能到达病灶，能使其发生气机变化即可。

教材写某穴直刺1~1.5寸，如果墨守这个规矩，治不了大病，因为你没有碰到过病灶。虽有“深浅在志”或“深浅在术”之说，此时对“志”和“术”的应用，那是更高的要求了。

“火灸，大有奇功”，药王孙思邈晚年感悟赞叹，但其早年是诋毁灸法的。我倡导灸法，多讲温和灸，但遇癌毒，到要说唯直接灸，灸足几百大壮才显奇效。

当然，医者也要分辨患者病情、病势及其心智的贤愚。

用药，需要对症用药。药材地道优良最为重要，也还有量的问题。

肺癌一例诊治

刘某，63岁，2009年3月确诊肺癌。病灶在右肺中叶，且纵膈内、右肺门叶间可见肿大淋巴结。换医院再次检查确诊，西医放弃治疗，预言尚可存活3个月。

患者5月10日初诊，面色黧黑；脉诊，尺脉沉弱，尚有根；关、寸缓弱；舌质暗红、少苔，胖嫩；腹诊，心下胃脘痞结，肚脐左侧有痞结，拊之大痛。

自述多痰，右肋作痛。患者山东胶东出生，年轻时在黑龙江农场援边。观其面貌，曾是强壮体质，今患重症，阴寒固冷盘踞胸腹，尺脉有根，未做更多西医处理。其夫其女作陪，属厚道人家，告我放胆施治。

治疗方案：针刺，腹部取冲任诸穴，畅通经脉，为用药开山铺路。且嘱回家用艾条温灸。

汤剂处方：炙甘草30g、炮姜30g、制附片30g、桂枝15g、川芎15g、炒黄柏20g、砂仁15g、泽泻30g、牛膝30g、仙灵脾30g、巴戟肉20g、菟丝子60g、枸杞子30g、车前子30g、生龙牡各30g、灵磁石60g、大枣50g。煎90分钟，7副。

5月17日二诊，上周针刺，回家艾灸、用药后，排灰色大便，右乳房下及左腿内侧出一片水泡。观之，已干瘪，红黑色。我认为毒邪外出也。曾自觉无力，大睡两日，不再似以往烦躁，想上街走动。此乃身体阻塞经脉打开，阳气回复，身心休息之真相。

治疗方案：为之针刺冲任诸穴，留针近2小时。

汤剂处方：炙甘草30g、炮姜30g、干姜30g、制附片30g、桂枝15g、川芎15g、炒黄柏20g、砂仁15g、泽泻30g、牛膝30g、仙灵脾60g、巴戟肉20g、菟丝子60g、枸杞子30g、车前子30g、生龙牡各30g、灵磁石60g、大枣50g。煎90分钟，7副。

5月24日三诊，尺脉亦沉弱，指下甚寒；寸关缓弱。舌质暗红少苔。上周服药后，右肋下出大片水泡，暗红色；左小腿亦出暗红色水泡；眠佳，右肋疼痛减轻。在家用艾条温灸，灸后喜睡。

治疗方案：针刺，取冲任诸穴，汤剂，制附片用至60g，泽泻45g，其余守方不变。

5月31日四诊，尺脉沉弱，较前有力，指下仍寒。寸关浮缓。舌质暗红减轻，仍少苔。自述身体觉轻松，眠食尚好。又述左腿承山穴（在小腿正后面，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处取穴）处凝滞、疼痛。

治疗方案：我为之针刺左右承山、足三里、昆仑。患者顿觉腿部轻松。

汤剂处方：炙甘草60g、炮姜30g、干姜30g、制附片颗粒剂120g、桂枝30g、白芍30g、茯苓45g、厚朴15g、砂仁15g、黄连15g、炒黄柏30g、砂仁15g、泽泻45g、木香15g、牛膝30g、仙灵脾60g、巴戟肉20g、菟丝子60g、枸杞子60g、车前子30g、覆盆子30g、生龙牡各30g、灵磁石60g、大枣50g。煎90分钟，7副。

6月7日五诊，患者自述，周二（6月2日）凌晨两点腰大痛，不能入睡，起床到街上走动，至上午9点，腰痛方止，周身顿觉轻松。脉诊，尺脉仍沉弱，重按有根，仍寒，刺指骨。已有显效，未用针刺，汤剂守上方略作加减。患者准备离京，回外地老家，嘱继续守方服药，以巩固疗效。

注：上述处方及剂量皆为白粹昭大夫在行医中针对患者自身情况辨证后所开，请勿盲目使用！