孩子患上这种眼科疾病危害远大于近视！一个小游戏帮助家长辨认

出品 | 湖南省儿童医院

作者 | 湖南省儿童医院眼科副主任医师 肖志刚

编辑 | 胡鑫

2月1日，中国台湾明星贾静雯的一条微博冲上了热搜，女儿咘咘在学校常规检查中发现视力异常，经眼科检查证实为一眼弱视，双眼远视度数相差600。

主治医生介绍，咘咘的弱视是先天性的，出生时就有一只眼睛不好，但孩子眼睛外观不会有任何特殊症状。

所幸咘咘是在5岁时候发现弱视，还在治疗敏感期，暖心的贾静雯也提醒爸妈们，弱视眼在外观上是没有表现的，一定要注意定期给孩子做眼科检查，以达到弱视早发现、早治疗的目的。

· 弱视究竟是什么？·

弱视是指在视觉发育期，眼部在无器质性病变（如角膜、晶状体、视网膜等结构都完好）的前提下，单眼或双眼最佳矫正视力（佩戴合适的眼镜后）低于正常同龄标准或双眼最佳矫正视力相差大于等于两行。如3～5岁儿童矫正视力的正常值低于0.5，6岁及以上儿童视力的低于0.7就可以诊断为弱视。或者一眼矫正视力0.9，另一眼矫正视力0.6，那么0.6的眼睛也是弱视眼。

弱视病因分为很多种，常见的有屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视及形觉剥夺性弱视。

①屈光不正性弱视：

通常来讲，如果双眼有大于200度的散光或大于500度的远视时，会常伴有弱视。高度近视伴有弱视的情况比较少见。

②屈光参差性弱视：

双眼屈光度相差较大，也会造成弱视。一般当双眼远视的度数差异>200度，或双眼散光度数差异>100度时，度数高的那只眼往往会伴有弱视。

③斜视性弱视：

这种情况较易发现，家长会观察到孩子存在弱视的眼睛经常偏斜，处于内转位或向外飘移。

④形觉剥夺性弱视：

这种是由于某些眼部疾病所致，如严重的上睑下垂、先天性白内障、眼底先天发育异常等，一般较为少见。

弱视的发病率较高，我国为1-3%。很多家长往往更关注的是孩子是不是近视。其实，弱视的危害远大于近视，一般近视通过配戴眼镜后矫正视力就可以达到正常，但是弱视即使带上矫正眼镜，看东西还是模糊。

弱视患者在学习和生活中会遇到很多困难，比如易摔倒、不能从事开车、测量、绘画等工作。治疗不及时会导致视力及双眼立体视的严重缺失。因此，弱视的治疗是越早越好，弱视治疗的敏感窗口期为3-6岁，大于6岁的弱视孩子治疗效果明显下降。

· 如何早发现孩子弱视？·

再回到贾静雯的女儿咘咘身上，如果她能在3岁上幼儿园之前就能做一个专业检测婴幼儿视力的筛查，就能在3岁前发现弱视，这样治疗的效果更好，恢复的时间也更快。

即使不能做视力的筛查，也有一个非常简单的游戏让家长发现孩子的视力问题。这个游戏叫蒙上一只眼睛找小动物，让一位父母站在2米远的地方，用孩子认识的小动物图片让孩子分别蒙上一只眼睛辨认，如果两个眼睛辨认的速度和准确性差不多，说明两个眼睛的视力都不错；如果一只眼认得快认得准，而另一只眼认得慢而且错误多，这时就要严重怀疑其中一只眼睛有问题，尽快去专业眼科进行检查。