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治疗心脏衰竭的新药——沙库巴曲缬沙坦钠片,改善症状延长寿命!

 中医360 2021-02-25

心脏衰竭,被一些人称为心脏病中的癌症,这个比喻也不为过!

我们看这个图表,心衰患者5年死亡率50%,一年死亡率20%,足见心衰的严重性。

葛均波院士在《中华心血管杂志》发表的的文章,明确提出,我国心衰患者持续攀升,已经是心衰大国,目前我国约有500-600万心衰患者。

一、什么是心衰

严格意义说,心衰并不是一个疾病的名称,而是一组心脏综合征,几乎所有的心脏病如果没有及时正规治疗,都可能会导致心脏衰竭,比如说高血压、冠心病、心肌梗死、心肌病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心律失常等等心脏病,如果没有早发现早治疗,最终都可能会导致心脏变形,导致心脏扩大最终引发心衰。

随着心脏的扩大,心脏的变形,心功能逐渐减退,心衰患者就可能会出现胸闷憋气等等表现,也可能会出现下肢浮肿、全身乏力、头晕,或者出现不能躺平休息,夜间睡眠中憋醒,需要被动坐起来的情况。随着心衰的加重,走路、上楼、甚至吃饭、大便等等情况下就会出现呼吸困难。给患者带来巨大的痛苦,患者不得不反复住院,也给患者家属带来不小的麻烦!

即使医学不断地发展,科技不断地进步,但心衰治疗并没有取得巨大成功,治疗效果一般,费用高、死亡率高。

二、心衰的治疗

长期以来,心衰的药物治疗,仍是停留在β受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂,也就是洛尔类药物、普利或沙坦类药物、螺内酯等等基础用药之上,对于有浮肿或心衰症状典型的需要配合利尿剂等。

也就是这种治疗方案,已经持续了很久,并没有新的突破,直到沙库巴曲缬沙坦钠片的问世。

沙库巴曲缬沙坦钠片是近二十年来全球慢性心衰治疗的突破性创新药。

这个药物一方面通过沙库巴曲来增强利钠肽系统的有益作用,起到排钠利尿、舒张血管和保护心脏等作用;另一方面,通过缬沙坦来抑制肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)的作用,起到舒张血管、改善水钠潴留和减轻心脏负荷等作用。沙库巴曲缬沙坦钠片是上述两种成分以1:1mol比例结合而成的盐复合物晶体。同时抑制脑啡肽酶和阻断AT1受体(血管紧张素II 1型受体)。

PARADIGM-HF试验,纳入8,442心衰患者,结果显示沙库巴曲缬沙坦钠与普利类药物相比可显著降低死亡和心衰再入院风险。证实了沙库巴曲缬沙坦钠在心衰中的疗效。

也就是沙库巴曲缬沙坦钠片这个药物,在原有心衰正规治疗的基础上,能够降低心衰患者的住院次数,降低心衰患者的死亡率,可以说对于心衰患者来说是一大进步。

三、预防才是最好的治疗

虽然是有了大的进展,但心衰目前还是不能治愈,即使是新药对于整个心衰死亡率的降低也是有限的,所以,我们更要科普预防为主。

我们开始说了高血压以及很多心脏都可能会导致心衰,其中最主要的就是高血压以及冠心病,目前我国有3亿高血压人,有1100万冠心病,这些人如果没有发现高血压,或者没有正规控制高血压,没有正规治疗冠心病,那么就可能发展为心衰。

我国是高血压大国,但高血压的知晓率才51%左右,有效控制血压率才20%左右,也就是100个高血压人,50个左右都不知道自己血压高,其中只有20个人血压控制的不错,大部分人血压控制的都不好。长期下去,就可能导致心脏扩大,导致心衰。

所以,我们要早预防早发现早控制高血压,正规治疗冠心病,心肌梗死第一时间拨打120,第一时间开通血管,这样才能大大降低心衰的发生率!

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