马老师治疗子烦（自怀孕起即感胸闷，夜间烦躁，影响睡眠，曾发荨麻疹，经治疗后好转，现复发）验案 -- 马氏妇科

董格

初诊：2018年8月13日。刘某某，33岁。患者现孕12⁺W，自怀孕起即感胸闷，夜间烦躁，影响睡眠，曾发荨麻疹，经治疗后好转，现复发。大便2-3天一解，质软，有排便不尽感，夜尿2-3次。舌淡红，苔薄白，脉细。

中医诊断：子烦。

治则：清热理气除烦。

方药：炒栀子10g  淡豆豉10g  合欢花10g  绿梅花6g  佛手10g  苏梗6g  甘松9g  炒扁豆15g，4剂。

二诊：2018年8月22日。上症明显好转，舌脉如上。

方药：炒栀子10g  淡豆豉10g  合欢花10g  绿梅花6g  佛手10g  苏梗6g  甘松9g  炒扁豆15g  预知子10g  生白术30g  生山药15g，5剂。

三诊：2018年8月28日。烦躁已除，夜寐正常，大便软，难解，矢气，舌脉如上。

方药：中药守8月13日方加槟榔6g、赤小豆15g，5剂。

    按语：孕期多阴血下注以荫胎元，多阴血不足。心藏血，血养心，肝藏血，血摄魂，主疏泄，体阴而用阳；阴血不足，虚火内生，血虚肝旺，内扰心肝魂魄，故烦躁易怒。肝体阴而用阳，主疏泄，肝体失养，气机郁滞，并横逆犯脾，肝胃失和，故可见胸闷烦躁，大便软等症出现。