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再谈经方特点

 负鹏载舟 2021-02-25

中医书友会第1705期

I导读经方正因有种种独有的特色,而疗效显著,那么,这些特点都有哪些呢?希望通过此文,大家对经方特点有所了解,并在临床用药的配伍上,有相应的重视。

再谈经方特点

作者/冯学功

经方是指《伤寒论》、《金匮要略》中所记载的方剂,包含经验方、经典方的含义。经方之所以被后世推崇和喜爱,就是因为它有很多特点。

  • 经方特点之一:药简价廉

《伤寒论》113方,《金匮要略》262方,除去重复,共计178方,用药151味。

药味在7味以下的占近90%,5味以下的占总数的70%。1味的有14首,2味的有38首,3味的有48首,4味的有41首,5味的有37首,6味的有21首,7味的有25首,8味及8味以上仅28首。

经方药简价廉,所以医生能较为熟练应用,效果也很好。

  • 经方特点之二:配伍严谨

桂枝汤方组成:桂枝三两(去皮),芍药三两,甘草二两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。

用于治疗太阳表虚证。

桂枝加芍药汤治疗太阴病腹满时痛。

桂枝去芍药汤治疗太阳病,下之后,脉促胸满。

桂枝加葛根汤治疗太阳中风兼经气不利。

桂枝加附子汤治疗阳虚不固漏汗。

可见经方配合之严谨。

  • 经方特点之三:保胃气

桂枝汤服用方法是服已,须臾啜热稀粥一升余,以助药力。

《伤寒论》113方用生姜者37首,用大枣者40首,生姜大枣同用者33首。白虎汤方:知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合,上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

经方的配伍和服用方法处处体现保胃气的思想。保胃气才能匡扶正气,从而保证好的疗效。

  • 经方特点之四:煎服调摄有法

桂枝汤煎服法及禁忌:“上五味,㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流离,病必不除。

若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。

禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”。

  • 经方特点之五:功效卓著

金元时期大医家张元素谓“仲景药为万世法,号群方之祖,治杂病若神。”

岳美中也曾指出,非经方不能治大病。

现今,经方也越来越被推崇,并不断发扬光大。

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