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第五节 治风化痰剂 半夏白术天麻汤 《医学心悟》 半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜， 眩晕头痛风痰盛，痰化风息复正常。 【组成】 半夏一钱五分（9g） 天麻 茯苓 橘红各一钱（各6g） 白术三钱（18g） 甘草五分（3g） 【功用】 化痰息风，健脾祛湿。 【主治】 风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。 半夏白术天麻汤 （《脾胃论》） 组成：黄柏二分（1g） 干姜三分（1g） 天麻 苍术 白茯苓 黄芪 泽泻 人参以上各五分（各2.5g） 白术 炒曲以上各一钱（各5g） 半夏汤洗七次 大麦糵 橘皮以上各一钱五分（各7.5g） 功用：燥湿化痰，益气和胃。 主治：吐逆食不能停，痰唾稠黏，涌吐不止，眼黑头眩，恶心烦闷，气短促上喘，无力，不欲言，心神颠倒，兀兀不止，目不敢开，如在风云中，头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧。 【鉴别】 《医学心悟》半夏白术天麻汤与《脾胃论》半夏白术天麻汤均可健脾祛痰。但前者以化痰息风为重，兼健脾祛湿，为治风痰上扰之眩晕、头痛之剂；后者以补气健脾燥湿为主，兼化痰息风，为治气虚痰厥头痛之专方。 定痫丸 《医学心悟》 定痫二茯贝天麻，丹麦陈远蒲姜夏； 胆星蝎蚕珀竹沥，姜汁甘草和朱砂； 镇心祛痰又开窍，平肝熄风制痫发。 【组成】 明天麻 川贝母 半夏姜汁炒 茯苓蒸 茯神去木，蒸，各一两（各30g） 胆南星九制者 石菖蒲石杵碎，取粉 全蝎去尾，甘草水洗 僵蚕甘草水洗，去咀，炒 真琥珀腐煮，灯草研，各五钱（各15g） 陈皮洗，去白 远志去心，甘草水泡，各七钱（各20g） 丹参酒蒸 麦冬去心，各二两（各60g） 辰砂细研，水飞，三钱（9g） 【用法】 用竹沥一小碗，姜汁一杯，再用甘草四两熬膏，和药为丸，如弹子大，辰砂为衣，每服一丸（现代用法：共为细末，用甘草120g熬膏，加竹沥100mL、姜汁50mL，和匀调药为小丸，每服6g，早晚各一次，温开水送下）。 【功用】 涤痰息风，清热定痫。 【主治】 痰热痫证。忽然发作，眩仆倒地，不省高下，目斜口，甚则抽搐，痰涎直流，叫喊作声，舌苔白腻微黄，脉弦滑略数。亦用于癫狂。 河车丸方 组成：紫河车一具 茯苓 茯神 远志各一两（各30g） 人参五钱（15g） 丹参七钱（21g）炼蜜为丸，每早开水下三钱（9g） 五生丸 （《杨氏家藏方》） 组成：天南星生姜汁浸一宿，焙干 半夏汤洗七次 附子炮，去皮、脐 白附子 天麻 白矾枯，各一两（各30g） 朱砂别研为衣，二钱（6g）上药为细末。生姜自然汁煮面糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服30丸，食后用生姜汤送下。 功用：涤痰息风。 主治：风痰上扰，头目眩晕，呕吐痰涎。 【鉴别】 定痫丸、五生丸均具化痰息风之功。定痫丸重在清热涤痰，息风止痉，适用于风痰夹热之痫证；五生丸息风化痰并重，可治疗风痰上扰之头目眩晕，呕吐涎沫等症。 止嗽散 止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研； 镇咳化痰兼解表，姜汤调服不必煎。 |
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