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中医小白的我，给自己开方，十年的后背凉没了，脾胃暖和了 我是中医小白，又是个中医粉，一直感觉中医很神奇，但苦于中医博大精深，总感觉学起来很困难。 听了不少老师的课，都说学中医要看经典，中医经典首推《伤寒论》《金匮要略》，我也买了书回来看，发现古文晦涩不好懂，看得迷茫头大。 于是我就开始在网上找有哪些老师讲《伤寒论》讲得深入浅出，明白易懂，适合我这种小白的。机缘巧合下，在「正安聚友会」上看到了忆忘老师《硬核伤寒论》的课程，看到宣传上说「6个字读懂伤寒论」，当下就很好奇，是哪六个字，真的假的？ 带着这种半信半疑的心态，我加入了学习。上了课才知道，原来这六个字就是「寒热、表里、虚实」。 「寒热」对我来说比较好理解，像我知道自己的身体底子，是「怕冷，喜欢吃热的，吃冷的不舒服的」，这是有寒。相反，如果是「喜欢吃冷，爱吃冷的，吃冷也无不适，不怕冷还怕热」，这种要考虑有热。 「表里」是什么，我自己理解像手脚、后背、腿脚出汗，这些体表的，属于「表」。像我的肠胃，大小便，月经这些是体内的，身体里的五脏六腑的，属于「里」。 像我自己一直有个老毛病「后背发凉」，长达十年了，做过艾灸没效果。人怕冷，脚凉，出汗后怕风吹，按我的理解，这些提示是有「表寒」。 里位也有寒啊，我喜欢吃热饮热的，吃冷喝冷的肠胃就不舒服，肚子受凉就容易腹泻拉肚子，这也提示有「里寒」。 细细用六要素分析，我是「表里俱寒」啊！ 「虚实」又是怎么一回事？我按老师说的往自己身上套，首先我胃口不好，吃得少，每次饭后总觉得胃胀，这说明我消化功能有问题，提示「胃虚」（功能虚弱）。经期疲劳提示「津虚」（津血不足）。 就这样依照课程学到的，我给自己简单写了个病案： 后背发凉案 女，27岁 主诉：后背发凉10年余。 刻诊见：后背发凉，做过艾灸无效。怕冷，不怕热，汗可，汗后怕风吹，汗凉，脚凉，手不凉。口不干不渴不苦。饮少，喜饮热，饮凉胃不适。纳少，食后胃胀，饮多会胃胀。腹按压痛，肚脐受凉容易腹泻，眠可。小便稍频，清长，大便一天一次，质可成形。月经周期35天，经前乳房胀痛，小腹坠胀，有血块，量可，经期较疲乏。舌淡红苔薄白，余症无特殊。  表： 表寒（后背发凉，怕冷，脚凉） 中风（汗后怕风吹，汗凉） 里：里寒（喜饮热，饮凉胃不适，肚脐受凉容易腹泻，小便频清长） 血痹（腹部按压痛） 血结（月经有血块） 里结（食后及饮多胃胀） 水饮（饮少，小便频清长） 虚： 津虚（经期疲劳） 胃虚（纳少，食后胃胀，饮多会胃胀，小腹坠胀） 忆忘老师强调过第一步要「先别虚实」，很明显我是虚实夹杂，以表里寒为突出表现，偏实证。 第二步，要「再辨表里」，我是表里俱寒，按课程讲的表里寒热治疗先后原则，同时出现里寒和表寒的时候，要先针对里寒，温里祛寒，恢复津液出表的温煦机制。 那就确定了处理我的问题，要温里祛寒，还要照顾一下我的胃虚。 老师讲过「温里宜四逆辈」，所以我就找到了老师讲过的温里补胃方，理中汤（人参，白术，甘草，干姜） 煲药比较麻烦，我就自己买了中成药，理中丸，买了5盒，我吃2盒就好了。我怕浪费，就全吃完了。一天三次，一次两个丸。 给大家看看我自己治疗的效果：长达十年的后背终于不再怕冷了！简直不敢相信！我一个中医小白，居然也能把自己的老毛病治好。 除此以外，我的胃口变好了，食量正常了，饭后也不感觉腹胀，知道饥饿的感觉了。也不尿频了，小便次数正常了，以前没吃药一早上就要跑4~5趟厕所，一天下来上十几回。现在吃了药后，一天4次，小便正常了。 家里人都不敢相信，我一个小白，能把自己的久病顽疾给看好了。我的信心和成就感一下子就来了。 用「寒热、表里、虚实」这简简单单的6个字去分析，对于我这种小白来说，比较简单，也通俗易懂，简单，明确，有效。不搞玄乎神秘化的东西，学起来路径太清楚了。 但最重要的是，我觉得是改变了我看待疾病和身体的思维方式。 印象特别深刻的是，有一次学习群里有个同学请教忆忘老师一个面瘫的案子。我以前也看过一些中医书，知道一般处理面瘫多会用蝎子，蜈蚣这些动物药，还有个很有名的方剂叫做：牵正散。 但当时忆忘老师给同学建议的是一个续命类方，里面没有这些动物药，也没有牵正散的这些组成，但是那个患者当时吃完，反馈就特别好。 我不是说动物药那些就没有用，只是当时一下让我觉得特别神奇，打破了很多固有思维。 包括我以前处理家里人毛病的时候，比如感冒，看着很简单，我自己也收藏了很多治感冒的小秘招、小妙方，但其实同样环境条件下，有人是中风，有人是伤寒，有人是温病。不是见到天气变冷起风了，感冒了就说他伤了风寒，不是看到夏天天热中暑的人多了，有个头疼脑热的就也是中暑了。 但没学习以前，我是浑然不知道的。跟着忆忘老师学习，才明白中医思维是生机病机论，不是病因论，是根据我这个人当下的代谢状态，病势倾向来判断我的病机，从而遣方用药。 想明白了这一点，我感觉我的学习又上了一个台阶。家里人看到我的治疗效果后，更加支持我继续学习。 在这里，我最要感谢的就是忆忘老师，非常慷慨无私地把他这么多年的所思所得都分享给了我们。老师理论和临床都相当厉害，讲课讲得清楚明白好懂，看病也一剂知。太强大了。 能遇到忆忘老师，是我们这群人的福气。 跟忆忘老师学习过的人这么说 临床实战能力强的人，才有资格教临床 |
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