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【王清任《医林改错》医方33首】

 昊晟堂 2021-02-26
1、通窍活血汤

赤芍一钱 川芎一钱 桃仁三钱研泥 红花三钱  老葱三根切碎 鲜姜三钱切碎 红枣七个去核麝香五厘绢包

  用黄酒半斤,将前七味煎一钟,去渣,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。方内黄酒,各处分两不同,宁可多二两,不可少,煎至一钟。酒亦无味,虽不能饮酒之人亦可服。方内麝香,市井易于作假,一钱真,可合一两假,人又不能辨,此方麝香最要紧,多费数文,必买好的方妥,若买当门子更佳。大人一连三晚吃三付,隔一日再吃三付。若七、八岁小儿,两晚吃一付,三、两岁小儿,三晚吃一付。麝香可煎三次,再换新的。
 【方歌】
  通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,
  川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。

2、血府逐瘀汤

当归三钱 生地三钱 桃仁四钱 红花三钱枳壳二饯 赤芍二钱 柴胡一钱 甘草一钱 桔梗一钱半 川芎一栈半 牛膝三饯
水煎服。
  【方歌】
 血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,
 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

3、隔下逐瘀汤
灵脂二钱炒 当归三钱 川芎二钱 桃仁三钱研泥丹皮二钱 赤芍二钱 乌药二钱 元胡一钱甘草三钱 香附钱半 红花三钱 枳壳钱半  水煎服。
  【方歌】
 隔下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,
   归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。

4、少腹逐瘀汤
小茴香七粒炒 干姜二分炒 元胡一钱没药一钱炒 当归三钱 川芎一钱 官桂一饯赤芍二钱 蒲黄三钱生 灵脂二钱炒 水煎服。
  【方歌】
少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当,
蒲黄官桂赤芍药,种子安胎第一方。

5、会厌逐瘀汤

此方治痘五、六天后,饮水即呛。
桃仁五钱炒 红花五钱 甘草二钱 桔梗三钱生地四钱 当归二钱 玄参一钱 柴胡一钱枳壳二钱 赤芍二钱。水煎服
  此方指五、六天后呛水而言。若痘后抽风兼饮水即呛者,乃气虚不能使会厌盖严气管,照抽风方治之。
  【方歌】
  会厌逐瘀是病源,桃红甘桔地归玄,
     柴胡枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。

6、身痛逐瘀汤
秦艽一钱 川芎二钱 桃仁三钱 红花三钱 甘草二钱 羌活一钱 没药二钱 当归二钱灵脂二钱炒 香附一钱 牛膝三钱 地龙二钱去土。若微热,加苍朮、黄柏;若虚弱,量加黄耆一、二两。
 【方歌】
  身痛逐瘀膝地龙,羌秦香附草归芎,
   黄耆苍柏量加减,要紧五灵桃没红。

7、解毒活血汤

治疗瘟毒吐泻转筋,初病人壮毒胜时。
连翘二钱 葛根二钱 柴胡三钱 当归二钱生地五钱 赤芍三钱 桃仁八钱研 红花五钱 枳壳一钱 甘草二钱
水煎服。
 【方歌】
  解毒活血连翘桃,红花归壳葛赤芍,
  柴胡甘草同生地,吐泻良方用水熬。
  此方谓初得吐泻而言,若见汗多、肢冷、眼塌,不可用。

8、通经逐瘀汤

此方无论痘形攒簇、蒙头覆釜,周身细碎成片,或夹疹夹斑,浮衣水泡,其色或紫、或暗、或黑;其症或干呕、烦躁、昼夜不眠,逆形逆症,皆是瘀血凝滞于血管,并宜用此方治之。其方中药性,不大寒大热,不大攻大下,真是良方也。
 桃仁八钱研 红花四钱 赤芍三钱 山甲四钱炒 皂刺六钱 连翘三钱去心 地龙三钱去心 柴胡一钱 麝香三钱绢包
  水煎服。
大便干燥,加大黄二钱,便利去之。五、六日后,见清浆、白浆,将麝香去之,加黄耆五钱,将山甲、皂刺减半。至七、八日后,桃仁、红花亦减半,黄耆可用八钱。此方指四、五岁而言。苦一、二岁,分两可减半;若八、九岁,分两可加一半。
  【方歌】
 通经甲皂麝香龙,逐瘀赤芍桃与红,
   连翘柴胡毒可解,便干微用大黄攻。

9、补阳还五汤
此方治半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,大便于燥,小便频数,遗尿不禁。
黄耆四两生 归尾二钱 赤芍一钱半 地龙一钱去土 川芎一钱 桃仁一钱 红花一钱
 水煎服。
  初得半身不遂,依本方加防风一钱,服四、五剂后去之,如患者先有入耳之言,畏惧黄耆,只得迁就人情,用一、二两,以后渐加至四两,至微效时,日服两剂,岂不是八两?两剂服五、六日,每日仍服一剂。如已病三、两个月,前医遵古方用寒凉药过多,加附子四、五钱。如用散风药过多,加党参四、五钱,若未服,则不必加。此法虽良善之方,然病久气太亏,肩膀脱落二、三指缝、胳膊曲而搬不直、脚孤拐骨向外倒,哑不能言一字,皆不能愈之症。虽不能愈,常服可保病不加重。若服此方愈后,药不可断,或隔三、五日吃一付,或七、八日吃一付,不吃恐将来得气厥之症,方内黄耆,不论何处所产,药力总是一样,皆可用。
  【方歌】
  补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,
  四两黄耆为主药,血中瘀滞用桃红。
10、可保立苏汤

此方治小儿因伤寒、瘟疫,或痘疹、吐泻等症,病人气虚,口肢抽搐、项背后反、两目天吊、口流涎沫、昏沉不省人事,皆效。
黄耆二两五钱生 党参三钱 白朮二钱 甘草二钱 当归二饯 白芍二饯 枣仁三钱炒 山萸一钱 枸杞子二钱 故纸一钱 核桃一个连皮打碎
 水煎服。
 此方分两,指四岁小儿而言。若两岁,分两可以减半。若一岁,分两可用三分之一,若两、三个月,分两可用四分之一。又不必拘于付数,余治此症,一日之间,常有用两、三付者,服至不抽,必告知病家,不可因不抽,遂不服药,必多服数付,气足方妥。
 【方歌】
  可保立苏故纸枣,朮归芍药参耆草,
       山萸枸杞水煎服,一个核桃带壳捣。

11、止泻调中汤

治痘六、七日后,泄泻不止,或十余日后泄泻,皆治之。
  黄耆八钱 党参三钱 甘草二钱 白朮二钱当归二饿 白芍二钱 川芎一钱 红花三钱  附子一钱制 良姜五分 官桂五分去粗皮
水煎服。
  此方指痘六、七天后泄泻而言。痘后抽风兼泄泻者,亦效。不是初出痘泄泻之方。
  【方歌】
  止泻调中参草耆,朮归芍药芎红随,
    附子良姜桂少用,气虚泄泻总相宜

12、保元化滞汤

治痘五、六日后,痢疾或白、或红、或红白相杂,皆治。
黄耆一两煎汤冲 滑石一两末
晚服加白沙糖五钱更妙。
  此方乃余之心法,不独治小儿痘症、痢疾,大人初痢、久痢,皆有奇效。然在人初痢,滑石用一两五钱,白糖一两,不必用黄耆;久痢加黄耆,滑石仍用一两五钱。
【方歌】
 保元化滞补攻方,一两黄耆煎作汤,
 为末滑石须一两,冲服痢止气无伤。

13、助阳止痒汤

治痘六、七日后,作痒不止,抓破无血。兼治失音声哑。
 黄耆一两 桃仁二钱研 红花二钱 皂刺一钱赤芍一钱 山甲一钱炒
 此方治痘后六、七日,作痒甚者,抓破无血。不是治初出痘一、二日作痒之方。
  【方歌】
  助阳止痒耆桃红,皂刺赤芍山甲同,
  声哑失音同一治,表虚因里气不行。

14、足卫和荣汤
治痘后抽风,两眼天吊,项背反张,口噤不开,口流涎沫,昏沉不醒人事,周身溃烂,脓水直流,皆治之。
 黄耆一两 甘草二钱 白朮二钱 党参三钱白芍二钱 当归一钱 枣仁二钱 桃仁一钱五分研 红花一钱五分
  水煎服
  此主专治痘后抽风,及周身溃烂,若因伤寒、瘟疫、杂症,疾久气虚抽风,抽风门另有专方。
 【方歌】
  足卫和荣耆草朮,参芍归枣桃红扶,
  抽风风字前人误,服此还阳命可苏。

15、黄耆桃红汤

治产后抽风,两目天吊,口角流涎,项背反张,昏沉不省人事。
  黄耆八两生 桃仁三钱研 红花二钱
 妇科以《济阴纲目》为最,《医宗金鉴》择其方论,纂为歌诀,令人易读易记。惟抽风一症,方不效,余已补之。

16、黄耆赤风汤

黄耆二两生 赤芍一钱 防风一钱
水煎服。小儿减半。
 治瘫腿,多用一分,服后以腿自动为准,不可再多。如治诸疮诸病,或因病虚弱,服之皆效。无病服之,不生疾病,总书数篇,不能言尽其妙。此方治诸病皆效者,能使周身之气通而不滞,血后面不瘀,气通血活,何患疾病不除?

17、黄耆防风汤
治脱肛,不论十年、八年,皆有奇效。
  黄耆四两生 防风一钱
  水煎服。小儿减半

18、黄耆甘草汤
治老年人溺尿,玉茎痛如刀割,不论年月深入,立效。
  黄耆四两生 甘草八钱
  水煎服。病重一日两付。
19、龙马自来丹
马前子八两 地龙八条去土焙干为末香油一斤
 将香油入锅内熬滚,入马前子炸之,得马前子微有响爆之声,拿一个用刀切两半,看其内以紫红色为度,研为细末,再入前地龙末,和均,面糊为丸,绿豆大。每付吃三、四分,临卧服,盐水送。若五、六岁小儿,服二分,红糖水送。如不为丸,面子亦可服,如吃斋人,去地龙亦可。
  治痫症,俗名羊羔风。每晚先服黄耆赤风汤一付,临卧服丸药一付,吃一月后,不必服汤药,净吃丸药,久而自愈。愈后将丸药再吃一、二年,可保除根。

20、加味止痛没药散
  没药三钱 血竭二钱 大黄三饯 朴硝二钱  石决明三钱锻为末,分四付,早晚清茶调服。眼科外症千古一方。

21、通气散

治耳聋不闻雷声。余三十岁立此方。
柴胡一两 香附一两 川芎五钱为末,
早晚开水冲服三钱。

22、急救回阳汤

若吐泻一见转筋、身凉、汗多,非此方不可,莫畏病人大渴饮冷不敢用。
  党参八钱 附子八钱大片 干姜四钱 白朮四钱甘草三钱 桃仁二钱研  红花二钱
 【方歌】
 急救回阳参附姜,温中术草桃红方,
 见真胆雄能夺命,虽有桃红气无伤。
  解毒活血汤与急救回阳汤,两方界限分清,未有不应手而愈者。慎之!慎之!

23、古开骨散
治难产。

  当归一两 川芎五钱 龟板八钱 血余一团烧灰 加生黄耆四两。
 水煎服。

24、古没竭散

 没药三钱 血竭二饯
  为末,滚水调服。

25、古下瘀血汤
治血鼓。何以知是血鼓?腹皮上有青筋,是血鼓腹大。
 桃仁八钱 大黄五分 蟅虫三个 甘遂五分为末冲服或八分
     水煎服。与前隔下逐瘀汤,转流服之安。

26、抽葫芦酒
治腹大周身肿。
  自抽干葫芦,焙为末,黄酒调服三钱。若葫芦大,以黄酒入内煮一时,服酒颇效。取其自抽之义。

27、蜜葱猪胆汤

治通身肿,肚腹不大。
  猪胆一个取汁 白蜜四两四钱调和一处葱头四个带白一寸 黄酒半斤。
  用酒煎葱两、三沸,将酒冲入蜜胆内,服之立效。

28、刺猬皮散
治遗精,梦而后遗,不梦而遗,虚实皆效。
  刺猬皮一个,瓦上焙干为末,黄酒调,早服实在效,真难吃。

29、小茴香酒
治白浊,俗名骗白,又名下淋,精道受风寒,药全不效。
  小茴香一两炒黄,为粗末,黄酒半斤烧滚,冲,停一刻,去渣服酒。

30、磠砂丸
治痛疡鼠疮,满项满胸,破烂流脓,无不应手取效。
 磠砂二钱研细 皂角子一百个 干醋一斤前二味入醋内浸三日
 入砂锅内熬之,将干,将锅底磠砂,拌于皂子上,候干,以微火焙干,或以炉台上炕之,每晚嚼五粒,或八粒,一日早晚或吃二次,以滚白水送。然干则皂子过硬,为末服亦可。方内磠砂,有红、白二种,余所用,是红色者。未知白色磠砂,功效若何?磠砂红色者,出库车北山洞中,夏令从洞中出火,人不能近前,冬今回民赤身近洞取之,本草言西域盐卤熬成者,误也。

31、癫狂梦醒汤
癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞脑气,与脏腑气不接,如同作梦一样。
 桃仁八钱 柴胡三钱 香附二钱 木通三钱赤芍三钱 半夏二钱 腹皮三钱 青皮二钱陈皮三钱 桑皮三钱 苏子四钱研 甘草五钱
 水煎服。
  【方歌】
  癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,
  陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。

32、木耳散

治溃烂诸疮,效不可言,不可轻视此方。
  木耳一两焙干研末 白沙糖一两和  以温水浸如糊,敷之缚之。
  此方与刺谓皮治遗精,抽葫芦治鼓症,义同,明此义,方可以学医。

33、玉龙膏(即胜玉膏)
治跌打损伤,贴之颇效。

  香油一斤 白蔹 升麻 当归 川芎连翘 银花 甲片 川乌 象皮各四钱 乳香一钱半末 没药一钱半末 轻粉三钱末 冰片三分末 麝香三分末 白占二两。
 将前九味药,人油内炸枯色,去渣,入官粉三盒,离火,再入乳、没、粉、片、麝,搅均,再将白占投入于内,摊贴之,此膏去官粉,即糕子药,贴破烂诸疮,其效如神。

  木耳散、王龙膏,溃烂诸疮,可靠之良方也,不可轻视。

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