李氏砭法｜刮痧三次矫正脊柱侧弯

患者：李某某，男，20岁，美籍华人，于2021年1月22日就诊。

主诉：腰骶部疼痛，弯腰及转侧疼痛加重2个月。

现病史：患者2020年3月~2020年12月在美国求学期间出现腰骶部酸痛不适，严重时不能转侧，弯腰下蹲受限，回国计划手术治疗，经他人介绍来我科求治。兼见胸闷心悸，烦躁，下肢酸困，入睡困难，多梦易醒，记忆力下降，近期脱发明显，进食正常，二便调。

检查：舌质红，舌边尖明显，苔薄稍黄，脉弦细。脊柱触诊提示L2-S1冠状位畸形（左移），棘突上有条索样阳性反应点，髂后上棘水平位失衡，左低右高，双侧腰大肌按压痛。

诊断：

1.中医诊断：腰痛（气滞血瘀型）

2.西医诊断：脊柱侧弯（腰骶段）

刮痧方案：

1.从上而下刮整个背部，重点刮脊柱；

2.复刮脊柱、两侧膀胱经，找出阳性反应点，反复蹭刮、点压、弹拨，并用拨筋手法松解局部粘连；

3.用铜砭小弯点按脊柱侧弯处华佗夹脊穴、膀胱经肾俞、气海俞、大肠俞、中膂俞、白環俞、秩边；

4.用放松手法轻轻刮拭刮整个腰骶部。

刮痧疗效（附图片）

首诊（2021-1-22）刮痧时腰骶部疼痛剧烈，待痧出透刮出痧包后疼痛感消失，身体轻松，病人自诉瞬间感觉腰板直了，“长高了”2公分。

二诊（2021-1-29）刮痧后触诊L2-S1冠状位畸形（左移）明显好转，自诉睡眠好转，精力改善。效果明显，仍坚持以上刮痧方案。

三诊（2021-2-04）病人十分欣喜，自诉已无不适感，身体活动自如，周身轻松，连连感叹：刮痧太神奇了！

最为重要也是令人欣慰的是避免了手术！

按：脊柱侧弯是脊柱的三围畸形，表现为椎骨冠状位、矢状位或轴状位上的排列顺序异常，临床表现为脊柱偏离正中线，双肩不等高，两侧腰凹不对称，长期性的腰背部疼痛伴活动受限。随着当今社会的高速发展，生活节奏的増快，青少年所承受的学业压力越来越大，加之缺乏锻炼、日照不足和长期姿势不当等因素，脊柱侧弯的发病率越来越高，不仅导致脊柱畸形，影响形体美观，甚至诱发脊柱相关性疾病，给青少年带来不可估量的身心伤害。

脊柱侧弯最主要的原因是脊柱两侧肌肉张力不平衡，导致椎骨向椎旁肌肌张力高侧处偏歪旋转，脱离原来的解剖位置，脊柱侧弯属于传统医学“筋骨病”、“脊僵”范畴。《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“骨肉相连，筋可束骨……诸筋从骨，联续缠固，手之所以能摄，足之所以能步，凡阙运动，罔不顺从”；筋肉通过肌腱附着于骨上，骨位于筋肉深面，起支撑作用，筋、肉及骨的动态平衡维持着关节的稳定。当三者之间的平衡被打破，就会出现“筋出槽，骨错缝”的病理表现。

祖国传统医学认为脊柱侧弯病因在于督脉及足太阳膀胱经受损，督脉、膀胱经位于人体背部，督脉贯穿整个脊柱，膀胱经流注于脊柱两侧，督脉为全身阳气之会，统领全身之阳气；膀胱经多血少气，且膀胱经上背俞穴为脏腑原气输注之处；期间又有华佗夹脊穴沟通两经气血，因此督脉、膀胱经及华佗夹脊穴为脊柱附属筋肉、骨节组织的生理活动提供大量气血。

李氏砭法八大理论中的“脊柱中心错位论”阐释了因脊柱错位导致的各种脏腑疾病，同时，脏腑的各种病理反应也会在相应的脊柱节段体现。通过刮痧手法的操作，疏通局部经络，改善血液循环，加强肌肉细胞的新陈代谢，增强筋骨、肌肉的营养供应，同时促进炎性物质的吸收，恢复经络、脏腑阴阳气血平衡，正如《医宗金鉴·正骨心法要旨》所说：“当先揉筋，令其和软，再按其骨，徐徐合缝，背膂始直”。

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