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今天，我们听到一个令人揪心的消息：达叔（吴孟达）病了…… 2月22日，吴孟达的好友田启文透露，达叔去年底因拍戏时心脏不适去医院体检，无意中发现肝癌，且癌细胞已经开始扩散。近日，他完成了手术，进入化疗阶段，人虚弱得连话都说不了。 作为周星驰的“黄金配角”，吴孟达是70后、80后、90后童年最欢乐的回忆。 他是《赌侠》里贪生怕死的小男人；  他是《喜剧之王》里，当头棒喝惊醒尹天仇的“臭发盒饭的”；  他是《九品芝麻官》里不断被星爷戏弄的管家；  他是《大话西游》里溜得最快、却始终陪伴至尊宝的猪八戒；  他还是《逃学威龙》里泡妞、搞笑两不误的警界猛虎曹达华……  在周星驰电影里，作为绿叶的达叔只要一出场就自带喜剧效果，让我们从头笑到尾，至今看一次笑一次。  （吴孟达经典形象。图片来源 soogif） 达叔年纪大了，身体不好的传闻屡见报端。但之前最为人所知的，是他有过心脏病发作史，在拍摄《流浪地球》的时候也曾强忍病痛。  （《流浪地球》拍摄过程中，吴孟达多次出现健康问题。图片来源：网络） 可这次为何突然查出肝癌，甚至已经到了癌细胞扩散的地步？有什么办法可以让肝癌这个“沉默的杀手”早日现身？  肝癌就像一个披着隐形衣的“沉默杀手”，潜伏在我们身边，直到有一天突然暴起伤人，给我们“致命一击”。 达叔这次也是无意中查出肝癌的。 去年年底，达叔在拍摄电影《少林寺之得宝传奇》海报的时候，突发胸痛不适，当时一直捂住胸口，表情看起来相当痛苦，休息了十几分钟后才缓解。但当时，吴孟达并不知道自己患上肝癌了，而是之后去澳门体检才查出肝癌。  （吴孟达工作中突发胸痛。图源：网络） 值得庆幸的是，达叔7年前查出心脏病后，养成了一不舒服就去看医生的习惯，这才发现了肝癌，争取到了宝贵的生存时机。 出于对当事人的尊重，我们无意去查证达叔究竟是肝癌的哪一期。但从癌细胞已经扩散的事实来看，他至少已经到了晚期。 临床上，很多肝癌患者也是一发现就是晚期，这是为什么呢？ 1. 肝癌早期没有典型症状。 肝脏是一个“沉默的器官”，它对痛感比较迟钝。同时它的代偿能力也很强，一般普通人，只要有30%的肝脏，就足以维持人体的正常运转。所以肝脏长了肿瘤，常常没有明显的症状。 2. 人们对肝癌不够重视，缺乏定期体检和早筛的意识。 肝癌患者往往具有基础肝病，如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎等，但这些高危人群，有的人总认为没啥大事，嫌麻烦不愿定期检查，甚至熬夜、喝酒样样不落！给肝癌以可趁之机。等到出现肝区疼痛、黄疸、腹水等典型症状时，已经是晚期。 面对肝癌这个“沉默的杀手”，难道我们真的没有一点办法吗？  肝癌虽然非常狡猾，缺乏早期症状，但我们仍有办法预防它，并通过定期的体检找到它的“蛛丝马迹”。 在我国，乙肝病毒是肝癌首位的致病原因，乙肝病毒感染引起原发性肝细胞肝癌的比例高达84%[1]。 对于普通人，我们能做的就是避免患上肝炎疾病。出生时积极接种乙肝疫苗，避免感染乙肝、丙肝。平时少熬夜、戒烟酒，不吃霉变食物。  对于肝癌的高危人群，比如乙肝患者、丙肝患者、非酒精性脂肪肝、有肝癌家族史人群等，平时积极治疗慢性肝病，规范复查，定期体检。 体检不是随便去化验下血，就能查出肝癌的，而是有讲究的。 对于上述肝癌高危人群，建议每6个月做1次常规检测——腹部超声联合血清甲胎蛋白（AFP）检测； 对于已经发现肝脏结节或肝硬化的肝癌极高危人群，建议3个月1次常规检测，6～12个月做1次增强CT或MRI检查，以提高早期肝癌诊断率； 对于免疫耐受期的乙肝病毒携带者、乙肝和丙肝临床治愈者等人群，肝癌发生率低，可延长常规监测间隔为1年或以上[2]。 达叔的愿望很简单，“希望身边的人吃饱饭，健健康康，自己健健康康。” 我们也祝愿达叔早日康复，只要他还在，我们的青春就还在！
审稿专家：尤长宣 | 南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 参考文献 [1]慢性乙型肝炎防治指南(2019年版).中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.实用肝脏病杂志.2020年1期 [2]原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版).中华肿瘤杂志.2021年1期 |
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