心心相印一一一 / 待分类 / 脑梗痴呆,根在湿热!一张清爽的方子,化...

分享

   

脑梗痴呆,根在湿热!一张清爽的方子,化湿热、醒心神,让人欢喜【一点资讯】

2021-02-27  心心相印...

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医方剂学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊腔隙性脑梗死,带来的痴呆问题。

啥是腔隙性脑梗死?我告诉你啊,随着咱们中国人寿命越来越长,这个问题会越来越普遍。它其实就是大脑深处出现了细微梗塞。这个梗塞,会带来一系列的问题,其中一个就是痴呆。

我给你举个例子。

话说有一个男子,年70岁。这个人,早在一年多以前,就被确诊为腔隙性脑梗死了,只不过进展相对缓慢。

但是到后来,此人的问题开始严重了。最突出的表现,就是走出去以后,找不到家。回到家,也不认识亲人。整个人白天少言寡语,到了晚上却不睡觉,对着窗骂人。至于说大小便,更是难以自理。

这个状态, 给家里儿女带来了很大负担。患者的老伴儿也夜夜垂泪。一家人觉得,如今这个病,是老年病,属于大脑退化的结果,已经不可能逆转和控制了。

后来,经过别人介绍,家人决定带患者看中医。

刻诊,见脉象弦滑、舌暗红、苔黄腻,反应相对迟钝,表情淡漠,对答不畅。

对这个情况,咱中医是怎么开方子的呢?来,你瞅瞅——

生薏苡仁30克,杏仁10克,砂仁6克,淡竹叶10克,厚朴10克,清半夏10克,滑石10克,木通10克,莲子心6克,合欢皮10克,炒酸枣仁10克,石菖蒲10克,珍珠粉0.9克(冲),琥珀面1.5克(冲)。

结果如何,患者用药七剂以后,晚上睡觉和平日情绪都有了很大改善,平稳许多。对着窗户骂人的现象没了。守方再服28剂,诸证悉平,神智清晰,对答流畅。虽然说,照比正常人还多少差一些,但是和自己比,已经强很多了。

面对这样的治疗效果,患者十分欣喜、感动。

这背后到底什么原因呢?我告诉你啊,这个人的问题,就在于湿热蕴阻脑窍,令元神之府失养。

我们大脑,按照中医的理论来说,就叫做“元神之府”。脑子,就是元神居住的地方。元神之府必须得清爽、干净、整洁,这样元神住在里头好舒服,可以发挥功能。元神之府埋汰了,脏了,元神就失去正常工作的能力。我们就体现为神志不清。

对上文这个患者来说,他的元神之府,就是被湿热之邪,弄得脏兮兮的了。

怎么知道有湿热?还是根据舌脉。脉弦滑,舌苔黄腻,舌暗红,这些都在告诉我们,患者体内有湿热之邪。这不用我分析了吧?我都说八百多遍了。

有人会说了,文老师,你所讲的“湿热蕴阻脑窍”,给人的感觉不直观,听起来云里雾里的。

我跟你说啊,这个不是玄乎其玄的概念,而是同一问题的两种表述方法。比如说,现代医学发现,腔隙性脑梗患者脑动脉可能有脂肪玻璃样改变,或者是小动脉粥样硬化。这些都可以看作是“湿热蕴阻脑窍”的表现形式。只不过,这是同样的问题,两种表达,类似一个苹果,中国人叫苹果,外国人叫apple。

好了,既然问题出在湿热,那就用化湿热的办法来解决。现在,我们再看一下文中的配伍——

生薏苡仁30克,杏仁10克,砂仁6克,淡竹叶10克,厚朴10克,清半夏10克,滑石10克,木通10克,莲子心6克,合欢皮10克,炒酸枣仁10克,石菖蒲10克,珍珠粉0.9克(冲),琥珀面1.5克(冲)。

这个配伍,其实是三仁汤的化裁。

三仁汤,我以前也介绍过,出自《温病条辨》。它可以清利湿热、宣畅气机。它的基本组成就是杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏。其中,所谓的三仁,指的是杏仁、白蔻仁、薏苡仁。现代临床,白蔻仁常常被砂仁什么的取代。简单分析,就是杏仁、白蔻仁、薏苡仁分入上中下三焦,可以清湿热,行气机。滑石、通草、竹叶入下焦而利水,厚朴、半夏入中焦而燥湿行气。

医案中的配伍,无非就是把白蔻仁换成砂仁,在这个基础上,加入琥珀、珍珠粉、石菖蒲、酸枣仁、合欢皮和莲子心。其中,莲子心清心火,酸枣仁安心神,合欢皮疏肝郁,石菖蒲开脑窍。珍珠粉和琥珀,可以重镇安神。

这就是基本意图。总之,中医通过三仁汤这样清利湿热的配伍,配合安神悦志之品,把患者的元神之府,打扫得干干净净。元神高兴了,它就开始管事儿了,于是患者就恢复正常了。

对这个过程,你也许还会觉得难以理解。没关系,你慢慢理解,总有你参透的那一天。

我把这个写出来,供我的读者朋友借鉴、参考吧。

我方才说过,中国人寿命的延长,会让一些老年病的发病率明显上升。从前没有过,或者不多,或者说没注意的病,开始频繁出现了。很多老人,在腔隙性脑梗塞出现以后,经过一段时间的积累,就容易形成一定程度的神志障碍。这个在现实生活中十分常见。我不能说,所有的患者,都可以用这种清利湿热之法来应对。我只能说,上述治疗思路,很典型,代表着一种常规做法,对相当一部分人适用。正因为它符合规律,所以我将其详细撰文,解说给你。非专业读者,如果对此感兴趣,务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用,切不要盲目尝试。它的适应症,一定是证属湿热。辨证要点,我前面都说了,这里不再赘述。

最后,我想说,我们面对疾病,时刻都要有信心。你要是有时间,不妨也多学习和了解中医,学会用中医的思维和视角来看待疾病。日子久了,很多问题,你就通了。通透以后,眼下的病,该怎么治、怎么防、怎么延缓,你自己就懂了。

全文完。文老师感谢你的阅读。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>