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【单穴功用】 足三里，又名下三里、下陵、下陵三里、下虚三里、鬼邪。在小腿前外侧，当犊鼻下3寸（1英寸），距胫骨前缘一横指（中指），为足阳明胃经腧穴、下合穴。因穴在膝下3寸，胫骨外侧，两筋之间宛宛中，故名足三里。该穴乃本经脉气所入，为合土穴，又是四总穴、回阳九针穴之一。它既能调理胃肠，理气消胀，化积导滞，行气止痛，利水消肿，用于治疗胃脘疼痛（急、慢性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡）、内伤食积、消化不良、恶心呕吐、嗳腐食臭、胸膈胀饱、大便不调、小便不畅、水肿、泻泄、痢疾；又能健脾和胃、化痰止咳、降气平喘，用于治疗咳嗽痰喘诸症；还能疏通经络、调和气血、和胃安眠、强体健身，用于治疗下肢痿痹、五劳羸瘦，七伤虚乏、胃气不足、脏气虚惫、小儿疳积、胃不和则卧不安诸症。  三阴交，又名承命、太阴、下之三里。在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，为足太阴脾经经穴。又为足太阴、足少阴、足厥阴三经之交会穴，故命名为"三阴交"，又是回阳九针穴之一。具有补脾胃、助运化、利水湿，疏下焦、理肝肾，通气滞、调血室、理精宫，通经络，祛风湿之功。用于治疗消化系统病证（脾胃虚弱、消化不良、脘腹胀满、肠鸣泻泄）、泌尿系统病证（水肿、小便不利、小便频数、遗尿）、生殖系统病证（早泄、遗精、阳痿、阴茎疼痛、月经不调、子宫出血、痛经、带下）。另外，还可治头昏、头晕、失眠、健忘。  【伍用功能】 足三里为足阳明胃经腧穴、下合穴，为本经脉气所入，属合土穴，具有健脾和胃、化积导滞、理气消胀、行气止痛、利水消肿、化痰止咳、降气平喘、疏通经络、调和气血、和胃安眠、强体健身之功； 三阴交为足太阴脾经腧穴，又是足三阴经之交会穴，有补脾胃、助运化、利水湿，疏下焦、理肝肾，通气滞、调血室、理精宫，通经络、祛风湿之效。 足三里以升阳益胃为主；三阴交以滋阴健脾为要。二穴伍用，一脾一胃，一表一里，一纳一运，阴阳相配，相互制约，相互促进，健脾和胃，消胀止痛，益气生血，通络疗痹之功益彰。 【主治】 1.脘腹疼痛，证属脾胃虚寒、气血不足者，或证属胃阴受损、胃口不开、无食欲者。 2.痿、痹诸症，病在下肢（小腿）为甚者（小儿麻痹后遗症亦可使用）。 3.各种热性病之邪气已退，正气未复，整体功能不足者。 4.脚气。 【操作法】 足三里：①正坐屈膝，于外膝眼（犊鼻）直下一夫（3寸），距离胫骨前缘1横指处取穴；②正坐屈膝，用手从膝盖正中往下摸取胫骨粗隆，在胫骨粗隆外下缘直下1寸处是穴；③正坐屈膝，以本人之手按在膝盖，示指抚于膝下胫骨，当中指尖着处是穴。直刺1～1.2寸；艾条灸10～15分钟。 三阴交：正坐或仰卧，于胫骨内侧面后缘，内踝尖直上4横指（一夫）处取穴。从内向外直刺0.5～1寸；艾条灸10～15分钟。 【经验】 足三里—三阴交伍用，出自《玉龙歌》："寒湿脚气不可熬，先针三里及阴交。"吕老体会，二穴伍用，治疗范围甚广，诸凡脾胃虚寒，气血不足，脾胃不和，升降功能失调，纳运失常，积滞不化，水湿内停，气血不调，络道不畅，下肢痿软无力，下肢疼痛诸症均宜选用。其伍用机制：足三里升阳益胃，三阴交滋阴健脾，二穴参合，职是阴阳相配，脾胃兼施，为治疗脾胃虚寒，气血亏损之主法，虚损诸疾之主方。对胃浊脾弱、阳亢阴亏者，治宜补阴之中兼行清导，所谓补三阴交以滋阴，泻足三里以清导是也。对阳虚气乏，风湿客邪成痹，腿胻（小肚前面）麻木、疼痛者，则一以足三里振阳气，一以三阴交和阴血，两者相合，舒筋活络，祛风除湿，行血止痛之效尤为卓著也。 脚气，出自《诸病源候论》，古名缓风，又叫脚弱。其症先起腿脚，麻木，酸痛，软弱无力，或挛急，或肿胀，或萎枯，或胫红肿，发热，进而入腹攻心，小腹不仁，呕吐不食，心悸、胸闷、气喘，神志懊憹，言语错乱。脚气有干脚气、湿脚气、寒湿脚气、湿痰脚气、脚气冲心等不同类型，临证宜审。因外感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积热湿生，流注于脚而成。 |
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