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『泌尿系统』处方:慢性肾盂肾炎的论治(沈绍功)

 zd山笑 2021-02-28
 【慢性肾盂肾炎问答】17,有一个病人,是一个女性,她是上尿路感染,也是一个老先生给看的,她是老是腰痛,那个先生给她用的是杞菊地黄丸的加减方,吃完以后腰不痛了,嗓子痛了头痛了眼睛痛了,后来那药停了,停了又吃了什么龙胆泻肝汤之类的,好了腰又痛了,蛋白++,潜血++,老这么反复,到现在没好。

        这成了慢性肾盂肾炎,有两个思路,关键看舌苔:第一个思路用活血化瘀,就用王清任的三个逐瘀汤,少腹、膈下、血府逐瘀汤,这是一条思路,就是用活血化瘀的药,治疗慢性肾炎、肾盂肾炎比较有效;第二个就补中益气汤,给他升提,升提的意思呢就是揭盖利尿。也就是我早上讲的开鬼门,洁净腑,给他轻轻往上提,一提以后,底下通畅了,对慢性肾盂肾炎有好处,但这个辨证你就要判断好了,用活血化瘀的肯定要有瘀斑,尤其舌下静脉的显露。用补中益气汤必须有气虚,有下悬的那个表现,你不要胡思乱想,要辩证。还有一种办法是清热解毒和清热利湿,比如五味消毒饮和龙胆泻肝汤、八正散之类,但我要给你讲的意思呢,你想到肾盂肾炎,想到炎症清热解毒,用不着我说,谁都能想到清热解毒,问题我不给你讲常规,我给你讲特殊的方法,你就不多了一招吗?清热解毒治疗肾盂肾炎人人知道,你第一个事情也许想到清热解毒,问题是这个办法不行了怎么办?我叫你后一手,不叫你前一手,前一手是常规的办法,很普通,现在人们讲,你就尽管用,有效了不就好了吗?没有效怎么办?千方百计,你后面有百计,你没有前方你底气不足了。

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