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辨证认知传统“发物”

2021-02-28  摩羯天尘

辨证认知传统“发物”

周端 上海中医药大学 今天

什么是“发物”

“发物”一说,在民间流传较为广泛,中医比较重视“发物”与疾病的关系。这其中,疾病治疗期间的饮食宜忌,就包含了慎重应对“发物”的具体内容。

“发物”,有广义和狭义之分。广义的“发物”,是指健康人正常摄食,或慢性病缓解期间因进食某种食物,而加重原有病情、影响机体康复的食物。狭义的“发物”,是指能导致类似现代医学所指的“变态反应性疾病”的食物。

“发物”缘何诱发疾病

春天万物生长,春意盎然;春日气候多变,人体阳气多动,向外疏发,内外阴阳平衡不稳定,气血运行波动较大,稍有不当,就会导致心血管、消化、呼吸等系统的疾病。在这个季节,支气管哮喘、皮肤病、冠心病等疾病常有加重,如再吃了不当的“发物”,就可能导致疾病加重。

“发物”为何能诱发或加重某些疾病?首先,是因为某些食物中含有的异体蛋白物质可以成为一种过敏原,引起或加重许多“变态反应性疾病”。支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等疾病,便常由此诱发。

其次,食物都有寒热温凉、酸苦甘辛咸等明确的“四气五味”特性,食用中应适其而用,用之不当就会引起疾病。

最后,刺激性较强的食物,如葱、酒、辛辣食物等易加剧炎性感染,所以,它们也成为了“发物”。因此,“发物”应该是特定情况下的特定含义。

“发物”可分六大种类

“发物”涵盖了许多食物。根据中医相关理论,可以从以下几个方面理解。

一是发热之物,如姜、韭、胡椒、花椒、羊肉等,能动火伤津,因此发热、口渴、面红目赤、大便秘结、失眠心烦等患者都不宜食用。

二是动风之物,如蟹、虾、带鱼、黄鱼、笋等有升发、散气功效,因此,一些哮喘、荨麻疹、湿疹的患者不适合食用此类食物。

三是引发湿热之物,如饴糖、醪糟、糯米、肥肉、酒等肥甘滋腻之品,胆囊炎、肺炎、痢疾等急性感染性疾病患者,以及急性肝病患者,都不宜食用。

四是冷积之物,如西瓜、冬瓜、梨、柿、莴笋等寒凉润利之品,胃虚冷痛、腹泻等患者不宜吃这些寒性食物。

五是动血之物,如慈姑、胡椒等活血动血之品,对于尿血、便血、胃出血、皮下出血、月经过多等患者不宜食用,吃了会使病情加重。

六是引发滞气之物,如羊肉、莲子、大豆、芋头、芡实等妨碍气机的升降和运行之品,腹痛、胀气、食积等患者都不宜食用。

辨证认识发物

既然“发物”是特定情况下的特定含义,因此对发物的认识,也应根据具体情况不同对待。一方面,“发物”在一定条件下,一部分人不能食用,如果食用会带来严重后果。但另一方面,这些“发物”中许多含有丰富的营养,不能排除在其他患者的食谱之外。

例如,虾、蟹、海鲜等皆是“发物”,但对于麻疹、感冒等患者,食用上述食物反而有利。

羊肉、韭菜等较为辛热之品,已有感染性疾病的热性体质患者,不能食用;但对于乏力、怕冷、胃脘不适、经常腹泻、夜尿较多的气血虚弱寒性体质患者,食用羊肉、韭菜、生姜却非常有益。

慈姑、胡椒等“发物”具有活血作用,不利于尿血、便血、月经过多等患者,但心血管疾病患者往往有较多淤血症状,多吃慈姑、胡椒等反倒能起到活血化瘀、利脉通络的作用。

肥肉、奶油、动物内脏、骨髓等油腻厚味之“发物”,冠心病、高血压病、高脂血症、中风等疾病患者不宜食用,但这些食物对于体质衰弱、虚劳羸弱、体质虚弱的人食用,则有益身体健康。

豆类、山芋等“发物”,糖尿病、脘腹胀气的患者应忌食,可对于孕妇、儿童这些需要补充较多营养物质的群体,豆类、山芋等含有丰富的蛋白质、热量和维生素等营养成分,应适当多加食用。

本文作者为上海中医药大学附属龙华医院内科主任医师周端

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