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是不是开始透析之后，我们本来的肾脏就没有用处了呢？ 只要您仍有小便，就有残余肾功能，只是多与少而已。小便的量越多也不一定能代表有较多的残余肾功能，还要看排除蛋白质代谢的含氮终产物的能力而定。可经由计算机计算出残余肾功能。 
一般来说，我们在残余肾功能 (以内生肌酐清除率表示) 少于每分钟 5 到 10 毫升，且合并有一些尿毒症的并发症时，就要开始进行透析治疗。这么少的残余肾功能有时可能被忽略，但对一个肾脏科医师来讲却是十足珍贵。这少少的肾功能仍能协助我们的身体尽量排除多余的水分使体重不至于增加太快，排出可溶解的毒素 (包含小分子与中分子代谢产物) 使身体较为舒服，并减少搔痒情形，维持较好的血压及电解质、酸碱平衡，如此就可以弥补平常透析的不足。大家要知道，上天赐予我们的肾脏，其清除身体废物的效率是没有任何透析方式可以超过的。 有研究表明，对于腹透膜透析有残余肾功能患者，在两年的期间内比没有残余肾功能的病人减少了一定死亡率。对于血液透析的患者残肾功能下降比腹膜透析患者要快，但大部分的研究结果仍认为有残余肾功能的患者有较高的存活率。在知道残余肾功能的重要性后，要如何照顾我们已经虚弱的肾脏呢？有几件事是要做到的。不同病因的肾病，残余肾功能下降的程度和进展速度各不相同。糖尿病肾病、肾功能恶化最快，但早期积极地强化胰岛素治疗，对减缓残余肾功能下降也有一定的作用。多囊肾、慢性肾盂肾炎及肾小动脉硬化导致的终末期肾病，可较长时间保持尿量，应在多方面加以保护，包括积极预防和控制感染，合理使用抗生素及避免使用肾毒性药物。特别是透析患者容易产生水潴留及脂质代谢紊乱，这二者又是引起血压升高和肾动脉硬化的危险因子。在透析中清除水的速度不能太快，尽量防止出现低血压，因为血容量不足，可使肾脏进一步缺血加重肾损害。生物相容性好的透析膜，可减少透析中补体的活化，降低炎症介质及细胞因子的产生，对保护残余肾功能和减少透析并发症均有益处。血液透析患者，最好每周透析三次，以降低体内容量和渗透压的变化幅度，有利于残余肾功能的保护。 
(一)要有合理的蛋白质摄入量，为了减轻残存肾的工作负担，蛋白质的摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如，当血肌酐为170—440微摩尔/升时，蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜，有大量尿蛋白的患者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时，蛋白质的摄入量应进一步的减少，以每天总量不超过30克为宜。但是，必须强调的是如果一味的追求限制蛋白质摄入，那么将会导致患者出现营养不良，体质下降，这样效果并不好。(二)为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。(三)值得注意的是有一些食物虽然符合前面的条件，如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等，但由于它们的含磷量较高而不宜食用，因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量，食用鱼、肉、土豆等，都应先水煮弃汤后再进一步的烹调。(四)食盐量应视病情而定，如有高血压、水肿的患者，宜采用低盐饮食，每日2克盐。(五)不乱服成药，尤其是止痛药物。它们会损伤你的残肾功能，应遵医嘱。如此少少的肾功能，都能增加舒适感和透析的不足，让我们一同来努力，好好珍惜那虽然很少却很有用的残余肾功能吧！
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