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脑出血,源于肾虚!一张方子,补肾阴,治中风,送给中年读者

 廣龙翔 2021-03-04

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

我承认,我写的中医科普文章,是不可能直接用来治病的。

因为,科普永远都是科普。它不可能替代规范的诊疗。

但是,通过这些科普,我却可以让更多人少走弯路。这算不算也是功德一件呢?

比如说接下来我讲的这个,你要是理解透彻了,会对自己的养生保健,带来很大益处。

这就是关于脑出血和肾阴虚之间的关系。

脑出血,我们都知道,就是脑血管破裂了,脑袋里头出血了。它是致死致残率都很高的疾病。

肾阴虚,又是啥?它是中医理论下,肾机能退化以后,所出现的倾向之一。与之对应的,是肾阳虚。肾阴虚的人,舌红,脉细数,耳鸣眩晕,腰膝酸软,潮热盗汗,心烦多梦,手脚心发热。

那么,这个肾阴虚和脑出血之间,又能有啥关系呢?

来,我再给你说一个案例。

话说有这么一个男子,年60岁,是一个干部。

这个人啊,从来身体都不太好,常常觉得腰膝酸软乏力,腰酸背痛,伴随头晕失眠、耳鸣口干等现象。

后来,有一次,也许是因为近期工作繁忙紧张的缘故,他忽然有一天就倒地不起了,顷刻间不省人事。

同事连忙将其送往医院,诊断为脑出血。

当时,患者情况很危重。于是,连忙找了一位高人前去救治。这个人,就是李斯炽。

李斯炽,生于1892年,卒于1979年,是成都中医学院的首任院长,乃巴蜀名医。

李斯炽到了现场一看,发现患者昏睡在床上,面色发红,嗓子眼里有痰声,牙关紧闭。李师诊脉,发现脉象浮弦而大,左侧尺脉重按很微弱,似有似无。接着,李师命人,把牙关撬开,发现里头舌质发红,上有滑液。在了解患者以往的症候之后,李师果断开了一张配伍,但见——

生地黄12克,丹皮12克,泽泻12克,茯苓12克,山药15克,山萸肉12克,牡蛎12克,龙骨12克,竹茹12克,白芍12克,石菖蒲9克,远志肉6克。

结果,患者用下3剂以后,神志开始清醒,咳吐黏痰,面色也不那么红了。而且,可以开口讲话。就这样,李师遵原方,稍作加减,继续投用,患者前后共服药20多剂,身体基本恢复正常。

这个医案,是李斯炽先生治疗中风的著名医案。它早年被多部中医验案专著所收录。我在学习中医内科学的时候,老师在讲到中风调治时,专门和我们剖析、解读了这里的学问。

现在,我把这里的学问,仔细地讲给你听。

我告诉你啊,这个人的问题,就在于肾阴不足。肾阴不足,是他后来发作脑出血的根源。

本文开篇的时候,我讲过了,人的肾机能退化,可以表现为肾阴虚和肾阳虚。医案里的患者,一度腰膝酸痛、头晕失眠、耳鸣咽干,这显然是肾阴不足之兆。肾主腰膝。肾阴不足,则腰膝失养,发为酸软乏力。肾主骨生髓,脑为髓海。肾阴不足,髓海失养,所以头晕目眩。肾开窍于耳。肾阴不足,耳窍失养,所以耳鸣。肾阴不足,有内热,所以患者咽干,平日可能精神紧张,容易着急上火。

那么,肾阴不足,和脑出血之间,有啥关系呢?

我从头给你说。

脑出血,是中风的一种。中风,严格说,是中医的讲法。古人发现,这患者发病的时候,就好像是被一阵风击中吹倒一般,说倒下就倒下。于是,就把这个事儿叫做中风。

而这个风,其实不是自然界的风,而是体内的风,即所谓肝风。患者是被这类内风“吹倒”的。这个内风的形成,就和肾阴不足有关系。

中医讲,肝肾同源。肾阴不足,则肝中阴血亦亏。肝中阴血不足,则容易肝阳上亢、肝风内起。肾阴不足,肝阳上亢,这就有了热邪。热邪炼津成痰。内风夹痰上扰于清窍,则发为中风。

这就是中医的理解。

当然,我们还可以这么理解——肾精肾阴,主血的化生。我们血管质量的好坏,离不开肾精肾阴的滋养。肾阴不足,则血管失养,它就会变脆。这个时候,遇上高血压,血管就容易破裂出血。而高血压的形成,往往最初也和肾阴不足、肝肾亏虚有关。从这个角度说,肾阴不足和脑出血之间,也有着密切的联系。

而上文医案里的患者,显然也是在肾阴不足的基础上,发为脑出血。脸红,那是肝肾阴虚,肝阳上亢之象。咽喉里有痰声,那是热邪灼津成痰的写照。左尺脉似有似无,那是肾阴不足的写照。上部脉象浮弦而大,那是肝阳上亢之象。舌红,为肾阴不足,虚热所致。舌面水滑有滑液,提示有痰浊阻闭。

好,既然如此,那就滋补肾阴。滋补肾阴为主,配合熄风镇静、化痰醒神。你看看李斯炽先生的配伍吧——

生地黄12克,丹皮12克,泽泻12克,茯苓12克,山药15克,山萸肉12克,牡蛎12克,龙骨12克,竹茹12克,白芍12克,石菖蒲9克,远志肉6克。

这里头,生地黄、山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓,是滋补肾阴的六味地黄丸配伍。这是全方的治疗根本。龙骨和牡蛎,重镇潜阳,敛摄肝风。竹茹清痰热,白芍柔肝凉肝。石菖蒲和远志化痰、开窍、醒神。

这就是用方思路,说难也不难。

我把这个写出来,供您参考借鉴吧。

我觉得,这则医案故事和验方,很好地说明了一点——相当一部分人的脑出血、中风,其实是源于肾阴不足。而肾阴不足,又恰恰是当下很多中年人、中老年人的通病。这就解释了,为什么当代人的脑血管病,如此高发了。

而肾阴不足的出现,除了和生理机能变化有关系外,还和一个人的生活习惯、工作状态,甚至是心态,都有关系。比如说有的人,工作中争强好胜,生活中也是颇费心机,处处要强,干起活来不分昼夜,这就导致他容易耗伤肾阴。这样的人,发生脑出血的几率,比一般人要大。你想想,是不是这么回事。

总之,说到底,还是我们自己的心态、生活方式,决定了疾病的发生和发展。

好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。文中配伍,权作参考。非专业读者,务必在中医师辨证指导下来借鉴应用。我认为,它在中风急救、中风康复过程中,还是会发挥一定作用的。专业人士,不妨也做个参考。李斯炽先生的经验,有可取的地方。

好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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