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郭老先生的小儿病统治方。统治方者，用于某特定人群诸病之基础方。往往是医者一生经验的精粹。岭南名医郭梅峰先生行医七十余年，其小儿方如下：莲子肉（去心）、生谷芽、南豆花、蝉蜕（去头足）、小甘草。清水一碗漫过药面，煎至一杯喂服，或炖服。份量当随年龄及病情而异。 方歌：小儿诸病用谷芽，蝉蜕生甘南豆花，莲子去心君切记，浅深寒热酌情加。 方解：小儿稚阳稚阴，调治当重保养，而小儿又为纯阳之体，故一般宜清养不宜温补，清养者首推莲子，《药性赋》谓“莲肉有清心醒脾之妙”，《神农本草经》又谓其“能补中养神除百疾”，故用之为主药。小儿起病多系风惊食滞，故选甘淡性平之南豆花（优质扁豆花）以疏散风邪，并取其芳香醒脾去湿以为辅药，谷芽消食化滞为佐，甘草和中，调和诸药为使，合成此健牌消导，芳香清解，甘淡平调之小儿常用基础方剂。 加减规律：感冒，风热加葛花、杭菊花、绵茵陈。风寒加苏梗、茉莉花；一般发热加苇茎、白薇，高热用石膏、牛黄。日服多次。热不退加小环钗，久热加糯稻根，咳嗽加北杏仁，热咳加瓜蒌皮、苇茎。寒咳加款冬花、苏梗。喘证加柿蒂，痰热合千金苇茎汤、川贝母、橙汁，鹅口疮加土茯苓、蒲公英，呕吐，热滞呕加葛花、苇茎、麦芽。风寒呕加苏梗、川朴花；泄泻，湿热加绵茵陈、生苡仁，泻多即用石榴皮。虚寒合理中汤；腹痛加白芍，热滞加大腹皮、鸡蛋花，虫痛加乌梅、槟榔；惊风，急惊加羚羊角、竹叶、牛黄、紫雪丹。慢惊合四君子汤、僵蚕，汗证去南豆花、蝉蜕之散，加麦芽、大枣、牡蛎、糯稻根；麻疹、烂喉病，气分加花粉、苇茎，营分加白茅根、生地；水痘加蒲公英、土茯苓，痄腮加蒲公英、花粉，虫证加使君子、槟榔；夜啼加象牙丝、白芍，积滞加麦芽、芒果核；黄疸加绵茵陈、大豆黄卷，便秘去莲子，加冬瓜仁、草决明；暑疖加银花、花粉，脾虚血弱加乌豆衣、红枣、黄精。 附记：郭老弟子杨干潜教授体会：“小儿方”是根据郭老几十年的临床经验总结出来的。或者有人认为此方轻描淡写，怀疑能否解决小儿病困。回答是肯定的。郭老和他的学生所用大都是这般方药。此方总结订出后，曾被定为广州市中医院协定处方，我和学生习用此方治小儿病数以万计，反映效果颇佳，除了一些急需手术输血补液的危重疾病外，一般小儿常见病证，以本方加药治愈当不成问题，甚至一些较急证候，选加恰当药物亦常收事半功倍之效。 又及，见头条里经常有人质疑，不是说中医辨证论治，强调“一人一方”的吗？其实，并不矛盾，一人并非仅指一人，可以是在身体或疾病特点上具备共性的一类人群。 |
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