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丙肝远程问诊

 医伴旅 2021-03-05

    李先生(化名)是一位丙肝患者,他是在16年体检时发现自己得了丙肝。他一度十分悲观,最近听说现在国外有丙肝新药出来了,效果不错。李先生查找了相关资料。

    吉利德公司研制出的吉二代,是索非布韦400mg与雷迪帕韦(Ledipasvir)90mg的复合制剂,每日服用1片,12周对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%-99%;代偿期肝硬化患者疗程需要延长至24周,治疗的有效率基本和慢性丙肝的相同。

    吉利德三代(吉三代),适用于所有丙肝基因型。吉三代是由索菲布韦(Sofosbuvir)400mg+维帕他韦(Velpasvir)100mg组成的复合片剂。吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。并且在试验中,接受治疗的患者均没有出现严重的副作用。

李先生服药前血常规报告

    李先生开始搜索怎样才能买到印度吉二代。李先生通过网上查找和电话咨询,发现有三种方式:第一种方式,直接去印度医院看病购买印度吉二代。第二种方式,代购,现在假货很多,药品质量个人代购无法保证。第三种方式,不用出国,直接和印度顶级医院远程视频会诊,开具处方,再邮寄药物,待在家里轻轻松松就拿到印度吉二代。

    医伴旅专业从事跨国医疗咨询、海外就医转诊,专注为中国患者寻找全球优质医疗资源,让国内患者可以享受到优质的医疗服务。通过医伴旅,国内客户赴海外治疗和赴海外体检所面临的国外医院、专家的选择、医院预约、医学翻译、海外陪同等所有困难将迎刃而解。目前与英国、德国、日本、美国、印度等国家的专业医院合作,为中国患者提供海外就医、远程会诊、海外体检等服务。

    李先生最后选择第三种方式电话联系了海外就医服务机构医伴旅,医伴旅工作人员询问了李先生丙肝基因分型、病毒量及肝脏功能情况。初步判断,李先生可以服用吉二代,不过具体还是需要医生查看李先生的检查报告。

李先生服药前病毒量报告

    8月22日早上9点,李先生到达医伴旅公司,和医伴旅签订了远程会诊服务合同,医伴旅工作人员把李先生的病历资料复印下来。在李先生走后,医伴旅立刻着手整理李先生的病历资料。8月23日下午1点,医伴旅专业医学翻译把翻译好的病历资料发给印度医院。8月24日上午10点,医伴旅工作人员直接致电印度医院确定李先生的病历资料是否收到,并确认视频会诊时间,最后会诊时间定在8月25日上午11点。

    8月25日上午11点,李先生来到医伴旅进行与印度医院的视频会诊。11点整,会诊准时开始,印度肝病知名专家Gourdas Choudhuri仔细询问,得知李先生没有献血经历,但是进行过小手术并看过几次牙科医生。患者的丙肝基因型是1b型。

李先生丙肝基因分型报告

    经过事先查看病历和问诊,印度医生重新评估了患者的病历资料和影像资料,他认为其有轻度脂肪肝。

李先生瞬时弹性硬度报告

    印度医生提出两种治疗方案,吉三代和Harvoni(也叫吉二代)疗程12周,从中二选一。

    1.吉二代

    丙肝药物“索非布韦+雷迪帕维”的复方制剂,(俗称“吉二代”)。“吉二代”被批准用于基因型1型、4型、6型患者的治疗。

    2.吉三代

    吉三代是一种固定剂量复方药物(索非布韦400mg/维帕他韦velpatasvir 100mg),该复方药物是首款获批用于治疗所有6种主要HCV的药物。美国食品和药物管理局(FDA)于2016年6月28日批准吉三代用于治疗成年HCV患者,不管患者是否伴有肝硬化(晚期肝病)。对于中重度肝硬化(失代偿性肝硬化)患者,吉三代可与利巴韦林联合使用。8月1日美国FDA批准吉三代用于合并感染艾滋病毒(HIV)的慢性丙型肝炎患者。

     医生建议接下来用药并做3次检查,用药初期去医院做一次检查,可以看到药物对病毒确实起作用,12周疗程结束检查一次,看是否达到持续病毒学应答。在疗程结束后三个月或半年检查丙肝病毒滴度,如果依然检测不到病毒,则说明丙肝治愈了。这是一个通用的判断标准,因为停药后三个月不复发,复发的概率几乎为0。

    在确认李先生目前没有服用其他药品后,专家Gourdas Choudhuri给出了权威用药须知:

    1. 早餐后一小时服用效果最好;

    2. 用药期间切忌不要饮酒,饮酒可能影响药物疗效;

    3. 患者平时要注意,饮食清淡,适当运动,用药12周一个疗程结束以后吃一些保肝护肝的中药等;

    问及药品药效质量等问题时,该医生推荐Mylan药厂。印度Mylan药厂生产的Myhep LVIR,Mylan的总部位于美国,是全球仿制药企业之一。Mylan生产的吉二代配方和成分与原厂美国吉列德生产的Harvoni(吉二代)一致,2016年1月7日Mylan与美国吉列德公司达成协议,获得授权生产Myhep LVIR,也就是在印度市场销售的Mylan版本吉二代。

    李先生听了专家Gourdas Choudhuri的建议,打算服用Mylan吉二代,过几天李先生就会收到由印度医院药房邮寄的吉二代了,医伴旅将继续为李先生提供用药指导,直到李先生康复。

     中国患者怎样购买到丙肝治疗药物?

    医伴旅可以为您购买印度已经上市、印度正规医院、开具正规处方的丙肝药物(索非布韦、达卡他韦和吉二代),医伴旅会先安排患者进行印度医院专家远程会诊,会诊后工作人员会将药物及医院处方等以快递的方式寄到患者家中,患者可以买到安全放心的丙肝药物(索非布韦、达卡他韦和吉二代)。医伴旅免费热线:400-001-2811。

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    医伴旅:寻找优质医疗资源,伴您走上康复之旅。

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