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伏立诺他联合西罗莫司或依维莫司治疗复发性难治性霍奇金淋巴瘤的安全性和有效性

 医伴旅 2021-03-05
目的:临床前和早期临床数据表明,将组蛋白脱乙酰基酶(HDAC)和mTOR抑制剂联合使用可协同抑制霍奇金淋巴瘤。

患者和方法:在使用HDAC抑制剂伏立诺他(vorinostat)和mTOR抑制剂西罗莫司(sirolimus(该组合为V + S)进行的剂量递增研究(ClinicalTrials.gov编号:NCT01087554)中,对9种先前治疗均无效霍奇金淋巴瘤患者,对该组合显示出部分缓解(PR)并持续18.5个月,从而促进了霍奇金淋巴瘤患者的再次入组,并探索替代组合伏立诺他和mTOR抑制剂依维莫司( everolimus(该组合为V + E)的安全性和有效性。

结果:总共40例难治性霍奇金淋巴瘤患者接受了V + S(n = 22)或V + E(n = 18)。患者接受过中位数为五种的既往治疗,包括brentuximab(n = 39),自体干细胞移植(n = 26)和同种异体干细胞移植(n= 12)。

V + S和V + E治疗的患者中,最常见的≥3级治疗相关不良事件是血小板减少症,分别为55%和67%。

据报道,在接受V + S治疗的患者中有6名(27%)达到完全缓解,V + E治疗组的患者有2名(11%);

达到部分缓解的两组中分别有6名(27%)和4名(22%) ;客观缓解率分别为55%和33%。

总而言之,HDAC和mTOR联合抑制在重度治疗的复发/难治性霍奇金淋巴瘤患者中具有令人鼓舞的活性,值得进一步研究。

结论: HDAC和mTOR联合抑制对复发/难治性霍奇金淋巴瘤患者具有有益的作用,值得进一步研究。


参考资料

[1]Safety and Efficacy of Vorinostat Plus Sirolimus or Everolimus in Patients with Relapsed Refractory Hodgkin Lymphoma

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