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邻居脑梗塞十年至今还不能走路,我也脑梗塞却没啥事,是好了吗?

2021-03-05  天天听健康

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问:邻居脑梗塞十年,至今还不能走路,我上个月也发生了脑梗塞,现在和正常人一样,是好了吗?

只能说这位朋友是幸运的,是不幸中的万幸。

对于脑血管病,不少人认为只要没有出现偏瘫、行动不便、生活不能自理等情况就是治好了,实际上无论是脑梗塞还是脑血管发生了出血,不可能像感冒一样治愈,因为感冒是由于病毒细菌感染所致,将体内的病毒细菌杀灭就能彻底治好,脑血管病却并非如此。

首先,脑血管病发生的病理基础是动脉粥样硬化,使得血管的管壁变厚变厂硬,收缩性能下降,管腔狭窄,血流通过量减少,对脑细胞的供血减少,就像人氧气吸不足会感觉憋气一样,脑细胞可能会因缺氧受损;如果动脉粥样硬化形成的“粥”状物集结成团形成斑块,凸起于血管管腔,脑细胞缺血缺氧的程度会越严重,脑细胞受损的程度也会越重。

更为严重的是,如果脑血管上的斑块发生了破裂,其中的“粥”状脂质物暴露在血液中,相当于血管内壁破裂出血,大量的凝血细胞血小板就会聚集在破损处,就像皮肤有伤口出血,为了止血会形成血块一样,血管内就形成了血栓。

血栓会堵塞血管阻碍甚至中断血流,周围的脑细胞就会因缺血缺氧“窒息”,这种情况如不能及时缓解,脑细胞就会发生坏死。临床上在脑血管发生堵塞的2小时之内,如果能疏通血管,“窒息”的脑细胞有可能得以挽救,将脑细胞的受损死亡降至最低,超过2小时越多,脑细胞不可挽回的损伤和死亡越多,后果也会越严重。

因为人的大脑分为不同的功能区,所以发生了不同功能区的脑血管堵塞或出血所带来的后果不一样,比如发生了大脑语言区的脑梗塞,会影响说话功能,有些人讲话困难;发生了运动功能区,则四肢的活动受限;如果发生了呼吸心跳功能区,则呼吸心跳不能进行,几乎没有救治的可能性。

综上所述,脑血管病一旦发生是不可能治愈的,因为脑血管的动脉粥样硬化和斑块是不可逆转的,即便没有留下任何后遗症,只不过是脑血管病变部位的血流得到了及时疏通,周围的脑细胞受损程度较轻而已,只能说是不幸中的万幸,但再次发生的风险随时都存在。

也正因如此,发生过脑梗塞的人一定要防止二次复发,一定阻止与延缓脑血管动脉粥样硬化和斑块的进展,阻止斑块发生破裂形成血栓,否则再次脑梗塞既可能在原发病灶上发生,也可能在新发部位发生,所造成的后果谁也无法预知,但总得来说每发生一次,后果都会经前一次更加严重。

至于脑梗塞的治疗,除了在急性期以疏通血管尽快恢复血流为主外,对血管病变的治疗才是根本,而这是需要持续终生的,就目前的医学水平必须依靠长期服用比如防压药、降糖药、降脂药、抗凝药等等,绝不能中断服药。

需要特别提醒的是:切不可认为脑梗塞、脑血管的出血可以治愈,任何鼓吹可以治愈说法都是没有科学依据骗人的,不少老年人尤其是发生了脑血管病的人,求治心切可以理解,但只有按照医生制定的治疗方案才是真正的治疗,没有其它捷径可走,切莫乱花钱白花钱。

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