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保险理赔偏见

 90后男孩晨星 2021-03-05

第一个偏见是,公司越大理赔越容易。我再强调一次,保险公司赔不赔,看的是保险条款,和你从哪家公司买的保险没有关系。

第二个偏见是,有人帮忙才能拿到理赔款。就算你之前对保险条款研究得再透彻,真到了理赔的时候内心也难免忐忑。你当然可以选择直接联系当初卖给你保险的业务员,即使他已经离职或出于各种原因无法为你提供服务,也不影响你先去联系他。

前文提到,保险业务员的流动性很大。更何况在理赔这件事上,大多数销售人员只能发挥转达消息、转送资料的作用,真正的理赔流程是从保险公司收到理赔资料的那一刻才开始的。

正因为觉得理赔环节充满了所谓的“套路”和“潜规则”,才会有人选择相信所谓的“内部人”,以至于发生过不少与此相关的诈骗案。犯罪分子向投保人谎称认识保险公司的理赔专员,可以迅速拿到理赔款,但必须先交10%的手续费。这种行为利用了“熟人好办事”的潜在观念。事实上,从材料收集到材料分析,再到结论审核,保险公司的理赔是多方参与的过程。试图“买通”某个人来获得赔偿款的想法不切实际。

第三个偏见是,保险公司会故意刁难,拒绝赔偿。

保险公司的赔偿标准其实一点儿也不神秘,总结起来就是9个字:不惜赔,不滥赔,不错赔。不惜赔指的是该赔就要赔,没有任何一家保险公司会试图把能理赔的申请驳回。不滥赔指的是不降低标准,不通融赔付。为了某一位客户而降低理赔标准、给付理赔金,本质上是对所有消费者的不公平。不错赔指的是理赔标准审核的准确性,它是衡量一个理赔人员专业性的重要标准。

关于对理赔的偏见,总之一句话:该赔的保险公司一定会赔。

而且,保险公司的理赔部门也会考核问题的处理效率,他们会尽早判定一个案子能不能赔,也便于开展下一步工作。更何况《保险法》规定,即使情况复杂,保险公司在30天内也要做出理赔的核定。

最重要的是,有时候理赔款并非全部由保险公司支付。在保险公司背后有一类名为再保险公司的企业,可以为保险公司的理赔兜底。

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