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贺女士，50岁。近半年来咳喘，大多在凌晨发作，发作时多咽喉阻塞胸闷，呼吸困难，不能平卧，心悸气短，面色苍白，唇甲青紫，额出冷汗，咯出大量白色黏痰后，慢慢缓解。 症状缓解后，精神委靡不振，面色萎黄，弯腰驼背，走路缓慢，说话声低息微，气不接续。 胸片显示：慢性喘息性支气管炎。 症见：咳嗽喘息，喉间有哮鸣音，咯吐白色黏痰和白色泡沫痰，受风寒或劳累后咳喘加重。 一般白天轻，夜晚重，夏季仍身着毛衣。食欲差，1年来体重下降3kg。月经错后量多，色紫褐有块。 既往史：痛经史数10年。 体检：呼吸26次/分，心率100次/分，形体消瘦，皮肤湿冷。 听诊：心律齐，两肺满布哮鸣音及散在湿哕音。 舌质暗红，苔薄黄腻,舌下静脉粗紫，脉沉而无力。 实验室检查：胸片显示两肺纹理增重紊乱，边缘模糊不清。 血常规：白细胞12x109/L，嗜酸粒细胞1.6x109/L。 辨证：哮病发作期冷哮证。 治当温肺散寒，豁痰平喘。方用射干麻黄汤加味。 处方：射干、麻黄、干姜、细辛、黄芩、仙茅根、炙紫苑、防风、地龙、五味子、焦三仙、炙冬花、黄芪、党参、麦冬、生白术、当归、仙灵脾、制附子。 忌：肥甘厚味、生冷、辛辣、海腥等物。 药方加减共调整4个月，患者复查症状全无。  |
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