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泄泻是以排便增多，粪便稀溏，甚至泻出如水样为症的病证，多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致。泄者，泄漏之义，大便溏稀，时作时止，病势较缓；泻者，倾泻之意，大便如水倾注而直下，病势较急。大便溏稀势缓为泄；大便清稀如水而下者为泻。笔者曾治疗—十八年泄泻患者今分享给大家。 患者：女 52岁 山东庆云县人 初诊：2019-08-06 患者泄泻18年，每于生气，心烦或进食油腻食物后加重，曾于当地（庆云县人民医院）住院治疗，又于省立医院治疗，曾在省立医院，天津市人民医院做胃镜，肠镜数次，均无明显病理改变，服用西药，中成药无数。也曾就诊于当地中医门诊服用中药汤剂无数。均其效欠佳。刻见，慢性病容，皮肤干燥，黑，神差倦怠，少气懒言，舌红苔白腻，体大，腹部触诊软，听诊肠鸣音亢进，未见肠型，脉象弦细。自诉每日腹泻十次以上，大多为水样，少有糊样或黏液，有腹胀肠鸣。纵观病史病情：此病人应属三部六病中之里阴证，有腹满下利，腹冷，用调肠汤，调神汤加苍术干姜汤 10剂。 二诊 08月16日：服用上述10剂后，腹泻明显减轻，从一日十余次减轻为一日三次，腹冷，肢冷明显好转，食欲增加，精神好，效不更方，续服10剂。 三诊 08月26日：服用上述二十剂后，诸证减轻，大便一日两次，黄色软便，无肠鸣，腹胀，面色转红润，精神好，饮食大增，患者甚是感谢。改上方为三日两服，巩固后效。 体会：慢性泄泻纯虚，纯实者较少，虚实夹杂者居多，脾虚湿盛是本病的主要两个方面。又加患者为女性，更为更年期年龄，又有情志所致，故用三部六病之调肠汤调神汤+苍术干姜汤加减，疗效显著，立竿见影，收到应有的疗效，解决了病人十八年疾苦，解决了西药和传统医学只治表面，只治寒或热，或只治虚或实的偏念，也体现三部六病九治法之科学性，实用性。 |
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