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医保还有“二次报销”?多数人都忽视了,只能白白“浪费”一笔钱

 晋中丰烨液压 2021-03-12

前言

伴随着社会不断前进发展进步,现在国人的生活水平与生活质量在这样的大背景下不断提升,当国内大多数人已经解决了基本的温饱问题后,国人对于自身健康保养也越发重视。

现如今我国已经建立了较为完善且高效的医疗保障系统,这也让让曾经困扰无数国人的“看病难”问题得以解决。一般来说,每位国人每年仅需要缴纳几百元的医疗保险,在生病看病买药时就能享受到我国的医保待遇。

这也算是国家强大以后给予公民的最基础保障,减轻国人看病的经济压力也是一个国家发展进步的体现。为此我国也积极呼吁大家能够按时缴纳社保,尤其是社保中的养老保险和医疗保险更是与绝大部分国人生活息息相关。

医保的“二次报销”

其实若说到社保大家也并不觉得陌生,而当前国人对于社保的缴纳一事确实也有所增强,现如今我国申办社保卡的总人数已经达到13亿多,占据总人口95%。

不过虽说社保的出现让人们的看病养老等一系列问题都有了更高效的解决方式,但是在现实生活中,对于那些重大疾病的患病家庭来说,看病难和看病贵的大问题却还没有全部解决,而且在一些医疗费用和药品费用无法报销的情况下,一场大疾病还是会让一个普通家庭返贫复贫。不过说到这里我们必须要提到一个政策,那就是医保二次报销。

实际上我国也考虑到重大疾病对于普通家庭的摧残,为了避免家庭因为重大疾病而重新返贫,国家有相关规定,在已经缴纳医保的基础上,若重病发生后产生的高昂医疗费用,在满足条件后可以进行医保的二次报销。实则现在全国多地都出台了医保二次报销的规定,但是因为地域差异有所不同。那么对于国人来说,最关心的莫过于想要申请二次报销需要满足的条件有哪些?

医保“二次报销”的条件

其一是在经过以往的一次报销后,如果个人所承担的医疗费用还是超出了当地城镇居民的可支配收入,即可使用二次报销且不限病种。

其二是出示医疗费用的有关证明,然而各地区的规定不同,在报销时所准备的证明要求也不同,有些地区要求有医生的亲笔签名或者是纸质医疗证明。

其三是要申请医保的二次报销必须是本人参与,城乡居民医保或者新农合,这也是基础条件。

至于报销方法,在申请成功后,有关二次报销的比例各地区也有所差异,一般来说都遵循分段计算和累加支付的方式。

在参与了城镇医保的居民在医保正常一次报销后,剩下的在医保报销范围内的自付费用若超出上一年度的全市城镇居民可支配收入,其超过部分可以进行按比例报销,正常情况下5万元以下将会由大病保险资金报销50%,若超出5万元,其超出部分将会报销60%。

那些参与新农合的农村村民,则不是按照上述方式来进行二次报销了,其主要依据的是全市农村居民的人均纯收入作为起付金额,超出的个人支付部分再按照比例进行二度报销。虽然说二度报销的比例并不算太高,但是这也足够让一个因患病而雪上加霜的家庭减缓压力。

不过近年来伴随着物价的上涨,医保的保费也有所上涨,这也让很多居民选择弃保,反而改投某些保险公司出售的保险,但实际上这种做法并不明智,毕竟医保是由国家所提出的对比其他保险公司的产品更具保障性,而且也不存在因为公司经营不利而倒闭等问题。

对于有些人来说,或许一年也用不上几次医保,每年交几百块钱很不合算,但实际上虽然平时未必都用得上,但若真的有疾病发生,医保也能给予最大程度的保障。而居民们也可以按照自己的实际财务情况选择,在参投医保后继续参投其他的保险产品,但是医保为国家为百姓提供的健康保障,不到万不得已,最好不要放弃。

结语

作为医保的参保人,我们也应该提到对于医保政策的深入了解和关注,尤其是对于那些患病家庭来说,医保的任何动向都与我们的生活息息相关。而现在国家所推出的医保二次报销制度也可以为患病家庭带来更多的希望。

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