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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《备急千金要方》、《中华药海》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我来给你说一张，治牙的小方子吧。 在我身边的朋友里，有不少是干口腔诊所的。 没事儿的时候，我们这些人还会在一起聚聚。 记得有一回，一个朋友半开玩笑地说，他有一个患者，50多岁了，牙总疼。疼了，他就拔牙。但是拔牙之后，还疼。于是，再拔牙。就这样，该患一连拔了好多颗牙。 到最后，我这个朋友有些看不下去了，说这么干不行，得想别的办法。实在不行，可以用中药。 谁知道，患者一听说服中药，立刻摇头，怕把自己的肝喝坏了。 所以，此君就问我，有没有啥中医外治的办法，可以缓解牙痛。 一听到这个，我猛然想起了什么，问，患者的牙是不是有所动摇？ 答案是，确实是齿根动摇。
我一听，懂了。我立刻告诉他一个办法： 准备中药生地黄和独活，各60克，放在一升白酒里头泡。泡一宿，第二天不用喝，而是把药酒含在嘴里，使之充分接触患处。每天数次，每次至少含20分钟左右。几天下来，牙痛就能好。 我这个朋友一听，觉得不错。回去之后，他就用了。 结果怎么样呢？患者尝试以后，第二天下午就觉得牙痛感消失。他大为欣喜，说道：早知如此，当初拔牙干啥？ 其实，这个小方子，也是我跟我老师学习的。那时候，我和他在农村一起工作，常常见到老师用此方治牙疼。虽然不见得完全去根儿，但是可以较好地改善症状，有效率很高。 后来，我钻研中医古今验方和验案，了解到，这个办法最初源于《备急千金要方》。它是药王孙思邈留下的方子。 孙思邈，唐代的医学家，去世迄今已经一千三百多年了。它在《备急千金要方》的原文里这样写道：“治齿根动痛方，生地黄、独活各三两……以酒一升渍一宿，以含之”。 这个方子里，到底有啥学问呢？ 其中这个生地，是常用中药材，它性味甘、苦、凉，入肝经、肾经和心经。它可以清热凉血，养阴润燥。牙疼了，往往责之上火。火，尽管有实火或者虚火之别，但总归是有热邪。生地能入血分，凉血热，故而有利于止痛。 其中的独活，也是常用中药材。它性味辛苦温，入肾和膀胱经。除了散寒解表之外，它还可以止痛，是治疗痹症的常用药。现代药理学研究认为，它确实有镇痛作用。它和生地不同。生地，是通过清热凉血的方式，来缓解齿痛。独活呢，能升散，可以把火热之邪散出去。它和生地搭配，一清一散，效果就明显了。 所以说，这两味药配合，借助酒势，药性直达病所，清热、镇痛、通络，效果是可以期待的。 孙思邈在记载这个方子的时候，强调了“齿根动痛”这四个字。这就给此方的适应症，做了概括。一般来说，肾阴虚所致的牙痛，常常伴随“齿根动痛”现象。这样的患者，多为中年、中老年或者老年。
中医讲，肾主骨生髓，齿为骨之余。肾精不足、肾阴亏虚，就容易有虚火。肾精不养齿根，则牙齿松动。虚火上炎，则牙齿疼痛，牙龈红肿。这类人，往往伴随舌红少苔、脉细数、舌苔薄黄、腰膝酸软、耳鸣多梦等现象。有的人牙疼，在劳累或者午后明显。 这样的人，可能更适合用生地和独活来止痛。因为生地和独活都入肾经，而且生地可以滋肾阴，清虚热。但是根据我自己的理解来看，一般的阳明经风火牙疼，也可以用。 但是，实事求是地说，这种外治方法，只能用于一时。你指望它彻底解决问题，那基本不可能。比如说这个肾阴虚所致的齿根动摇和齿痛，就应该从滋补肾阴的角度入手，方用六味地黄丸和骨碎补。阳明经胃火牙痛，就得从清胃火的角度入手，方用清胃散加减。总之，内服方药，似乎更能较为彻底地解决问题。生地配独活泡酒来含漱的办法，只可以救急，较好地改善症状。 好了。关于这个事儿，我就给你说这么多吧。这类中医的小办法，文老师还有很多很多。它们都是中医世界里的一颗颗珍珠，等待我们去为它们擦拭灰尘，以重见天日。在这方面，文老师愿意做一个清洁工，把这些宝贝收拾好，然后带到你的面前。 全文完。文老师感谢你的阅读。 |
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