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1.洋地黄，加强心肌收缩力、缓解各器官淤血、减慢心率。洋地黄药物主要能直接加强心肌的收缩力，增加心脏每搏血量，从而使心脏收缩末期残余量减少，舒张末期的压力下降，有利于缓解各器官的淤血、尿量增加、心率减慢。洋地黄增加心肌收缩力的作用机理是通过洋地黄抑制细胞膜钠、钾、ATP辅酶，使细胞内钠增多、钙内流增加而致心肌的收缩力加强。心肌收缩力加强，可使心肌的耗氧量增加，但心室腔缩小，使室壁张力下降，则使心肌的耗氧量下降，因而洋地黄制剂能改善心肌的工作能力，不增加心肌的耗氧量。洋地黄类药物主要包括：地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K，这类药物主要是用于治疗心力衰竭或者是快速房颤，临床上急性心力衰竭等可以选用西地兰静脉注射，慢性心衰时可以选用地高辛口服。洋地黄类药物的治疗量和中毒量很接近，需要随时观察有无洋地黄中毒症状，在应用洋地黄时应该定时测量血药物浓度。 2.预激综合征（preexcitation syndrome），又称为WPW综合征（Wolff-Parkinson-White综合征），是由于心脏的窦房结或心房与心室之间，除了正常的电信号传导通路之外，又多了一条或几条电信号传导通路，房室之间异常传导通路导致部分或全部的心室肌提前激动，引起特殊心电图改变，并可能伴发快速性心律失常的一种临床综合征。 仅有心电图表现无心律失常发作及猝死家族史者，无须特殊治疗。 出现室上性心动过速发作的患者，血流动力学不稳定时首选电复律治疗。 血流动力学稳定、暂时不打算行射频消融术者，可采用刺激迷走神经（如压迫颈动脉窦、刺激咽喉部），必要时可给予药物复律。 射频消融是根治预激综合征的有效方法。 急性期治疗 预激综合征急性发作时，可尝试采用刺激迷走神经的方式进行终止。 具体可以采用如下方法： 使用压舌板或手指刺激咽喉部位产生恶心、呕吐； 深吸气后屏住呼吸； 将脸浸入冰水中等方式。 但需注意，并非所有的预激综合征急性发作都适合通过刺激迷走神经的方式进行终止，此方法需医生首先判断患者疾病类型，并进行指导或监督后使用。 预激综合征急性发作期，医生还可能会通过心脏电复律及药物进行治疗。 一般治疗 注意休息，适当运动，保持良好的心态，避免情绪激动及焦虑。 合并高血压、高血脂、糖尿病者，需要服药控制并调节血压、血脂、血糖等。 药物治疗 并发室上性心动过速者，首选腺苷、非二氢吡啶类钙通道阻断剂转复心律。 并发房扑或房颤者，如果无循环功能障碍、心力衰竭、心绞痛等，可予以普罗帕酮转复心律。 手术治疗 射频消融治疗 根治预激综合征的有效方法，适用于心动过速发作频繁、症状明显的患者。 |
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