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开学了,孩子学平险买了吗?

 三木话险 2021-03-15


学生时代的三木不幸发生了两次意外,有幸成为了买保险的受益者,因此,三木对保险历来还是有好感的。

记得以前的学生意外险都是学校统一购买的,从2015年教育部的一纸文件,严禁各级各类学校代收商业保险费,不得允许保险公司进校设点推销、销售商业保险。

以前直接交钱就可以,反正学校统一购买,现在学校不代办了,虽然规范了学校乱收费,但父母就却多了一项任务,要去了解以前买的那个保险到底是啥玩意?

这玩意叫学平险,全称“学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。

01 学平险保障什么?

虽都叫学平险,但是各产品之间保障还是有有些不同,主要包含意外身故、残疾、医疗、疾病住院医疗等。

1、基础版学平险

下面以一款平安的学平险为例:

上面这款产品是最基础版的学平险,保障责任只有3项:

意外身故:

意外残疾:

意外医疗:

此类产品的特点是,保费便宜,性价比高,60元就可以买到20万身故伤残保障,1万意外医疗保障(且不限社保范围,0免赔,100%报销)。

2、升级版学平险

下面以一款大地保险菁英学子学平险为例:

▲从这款产品看,除了有身故、残疾、意外医疗3项保障之外,多了住院医疗、重大疾病保险金、住院津贴3项责任。

住院医疗:

重大疾病保险金:

住院津贴:

两天免赔,有30元/天,50元/天,100元/天三种保险计划。

此类学平险的特点是,保障全面,涵盖意外和疾病责任,除了疾病门诊之外,意外门诊、疾病住院都是可以报销,针对重大疾病,还有额外的赔偿。

上面两款产品是比较极端的类型,还有更多的产品保障是介入两者之间,常见的一般包括意外身故、残疾、住院津贴、疾病住院医疗。

那么市面上这么多学平险,虽然保费不贵,保障也不错,该如何正确购买呢?

02  学平险怎么买?

三木在讲孩子买保险时,反复强调,孩子保障类保险组合就是:意外险、医疗险、重疾险,因此,我们通常把学平险划为意外险这个类别,而学平险的医疗保障部分与医疗险没买好会存在重复投保,因为报销型保险理赔要严重遵循损失补偿原则,要以实际花销为限,买多了也没用,且要提供医疗发票。

所以,买学平险要结合医疗险合理搭配。下面讲2种搭配方式:

1、基础版学平险+百万医疗险

上图组合保障如下:

意外身故/残疾保额20万元;

意外伤害医疗保额1万元,含住院和门诊

大病住院医疗保额300万,含意外和疾病,但有1万元的免赔额

如果发生意外伤害,不管住院还是门诊,社保未报销部分都可以找保险公司报销。如果是非意外疾病,门诊报销不了,住院医疗先报社保,未报部分1万元以上的才能到保险公司报销。

此方案特点是医疗报销部分没有重复,报销额度高,大病保障充分,但非意外的小病未在保障内。

2、升级版学平险+百万医疗险

上图组合保障如下:

意外身故/残疾保额10万元;

意外伤害医疗保额1万元,含住院和门诊

住院医疗保额301万,含意外和疾病,两款产品相加,可以做到0免赔,也就是说,只要住院,社保未报销部分都可以找保险公司理赔。

此组合除了非意外门诊不能报销,其他情况都可以找保险公司理赔。

此方案最大特点是两款产品比较完美的组合,学平险的住院医疗正好弥补了医疗险的1万元免赔额,但不足之处是身故、残疾保额仅10万,偏低。

当然,学平险与医疗险的组合有很多,组合2可以把身故、残疾保额增加到20万,但保费也相应增加。两组合都没有涵盖非意外疾病门诊,并非没有这样的产品,只是三木认为,小额的医疗费用不需要通过保险来解决,自己消化就可,买保险并不划算。

03  学平险去哪买,哪些细节要重点关注?

买学平险的渠道很多,主要的购买渠道有这些:

1、找保险代理人和保险经纪人买

找到合适代理人或经纪人是不错的选择,购买时可以提供专业的建议,理赔时也可得到相关协助。

2、保险公司官网购买

可以直接登录保险公司官网购买,财险和寿险公司都有在卖,看好哪家公司的产品或服务直接下单,也挺方便,但理赔的时候要靠自己。这种方式比较适合对保险非常熟悉的投保人。

3、第三方流量平购买

支付宝、微信、京东金融等平台都有此类产品出售,购买更加非常方便,但理赔时同样面临官网购买同样问题。

4、保险中介网络平台购买

慧择网、小雨伞、明亚700都等第三方保险中介公司网购平台,购买也很方便,建议找到代理人或经纪人推荐的链接网购,后者的好处是,发生理赔问题,对应保险经纪人会提供一对一协助服务。

不管是什么平台购买,最重要的是要买得正确,理赔时顺利不闹心,因此,投保人在买的时候不仅要选择好购买渠道,对于产品,还建议重点关注以下几点:

1、未成年人身故赔偿限制

出于对未成年的保护(担心杀孩骗保),保险法规定0-10周岁的孩子身故赔偿保额不得超过20万,10-17周岁孩子不得超过50万。但残疾保额未做规定,通常身故与残疾捆在一起,照顾到身故不超限额,残疾赔偿可能太低,照顾到残疾保额,身故保额可能会浪费,因此投保人要做好两者权衡。

2、就医范围限制

一般的学平险就医范围都限制在2级及以上公立医院普通部,有些会放宽到2级及以上医保定点医院,高端私人医院通常排除在外。如果想获得更好的就医条件,建议买更贵的针对性产品。

3、医疗报销范围

主要看社保外部分是否也可以报销,大部分产品的报销仅限社保范围内,好的产品社保外也可以报销,买时切记看清楚。

4、医疗报销比例和免赔额

▲医疗部分一般由免赔额和报销比例组成,最优的是0免赔额,按照100%报销,上图是最复杂的报销方式,累进比例报销。但大部分产品没这么复杂,没有累进,按照相同比例报销。

最后小结

学平险真不贵,家长稍花点心思就能买到合适的产品;学平险也实在,不到100块钱就能买到不错的保障,每个未成年人都应该拥有一份;同时希望学平险买了最好都不理赔,孩子平安成长才是每位父母都愿望。

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