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临床表现 以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。情绪低落、兴趣缺乏和快感丧失为抑郁的核心症状。 情感低落：主要表现为显著而持久的情绪低落，抑郁悲观。 病人终日忧心忡忡，郁郁寡欢，愁眉苦脸，长吁短叹。 病情较轻的病人感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣。平时非常爱好的活动，如看足球比赛、打牌、种花草和逛街等也觉乏味，对任何事情都提不起精神，感到心里有压抑感，高兴不起来。 程度较重的可痛不欲生，悲观失望，有度日如年生不如死之感，病人常诉说活着没意思，心里难受等。 部分病人伴有焦虑、激越等症状，特别是更年期和老年期抑郁病人更明显。 典型的病例，其抑郁心境具有晨重夜轻的节律特点，即情绪低落，在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻，如出现则有助于诊断。 在情绪低落的影响下，病人自我评价低，自感一切都不如人，并将所有的过错归咎于自己，常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。 感到自己无能力、无作为，觉得自己连累了家庭和社会，回想过去一事无成，并对过去不重要的、不诚实的行为有犯罪感。 想到自己未来，感到前途渺茫，预见自己的工作要失败，财政要崩溃，家庭要出现不幸，自己的健康必然会恶化。 在悲观失望的基础上，病人产生孤立无怨的感觉，伴有自责自罪，严重的产生罪恶妄想。如某公司部门经理，不知道自己得了抑郁症，向公司提出辞职，原因是自己能力低下。 在一次谈判中，导致公司损失了5万元，反复自责，认为对不起公司，应该受到法律的制裁，公司领导则感觉是小题大做，不值一提。 有些病人，可在躯体症状的基础上产生疑病观念，怀疑自己得了绝症，还可能出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想。部分病人也可出现幻觉，以幻听较常见，内容多是不愉快的。 今日精选案例分析 全球确诊病例累计11468万余例，死亡 253.9万余例。境外输入5009例。 高层次与低层次的人，由于三观认识相异，对同一事物，会从不同的角度来审视，得出不同的结论与看法。 高层次人认为不值得骄傲的事情，可能就是低层次人引以为豪的资本，反之亦然。 高层次的人不会对自己的能力和价值予以夸大，也不会故意显摆自己的聪明才智，更不会将聪明才智用于歪门邪道。 适当的自夸是一种本能，而控制本能正是高层次和低层次的差别之一。 国外有一名牌大学的学生，虽然家境困难，但却聪明好学。他发现当地公交系统自动售票处不设检票口，更没有检票员，随机性的抽查也很少。 他根据概率理论科学推算出，逃票而被查处的概率不会超过千分之一，风险与收益相比，可以忽略不计。 四年的大学生活，在逃票中顺利度过。 毕业后，虽然有名牌大学的头衔和优异的学业成绩，但却莫名其妙地被众多大公司拒绝录用。 他忍无可忍地质问人事经理，要求给出不予录用的理由。经理冷静地告诉他，虽然你工作能力和学业成绩令人满意，但信用记录显示，你有三次乘公交车逃票被处罚的记录，也就意味着你有数千次的逃票行为，这说明你不尊重规则，不值得信任。这使他终于明白聪明反被聪明误的道理。 耍小聪明，卖弄才华，轻浮自傲，嘲笑别人，终究会给自己带来麻烦。大智若愚，真正的智者表面显得笨拙，真正有才华的人看似木讷，其实都是不自炫耀，不露锋芒的智慧之举。 不要随便显露自己的人脉关系，信息时代的人脉绝大多数并不可靠。人们生活离不开人脉关系，但不要轻易显露，这样不仅是对别人的尊重，也不会对自己造成伤害。 人脉关系是双方互惠互利的交往，是在关键之时，伸出援手愿意给予帮助的一种人际关系。真诚相待是人脉关系的核心。 智者寡言，真正成功的高层次人才，不会故意显露自己的成就，因为他们要知道成熟饱满的稻穗，都是低着头的。 清高傲慢，自命不凡，绝非高层次人所为。做学问要抵得住浮华，耐得住寂寞，守得住繁华，才能得到命运的青睐。 真正有实力的人，不需要通过外表形象显示自己的存在价值，因为他们没有自卑感，因为内心缺少什么，就会故意去显露什么。 命运弄人，它可以使你富甲一方，也可以使你一无所有。看淡身外之物，不在意别人的议论和评价，要顺其自然，随遇而安，低调做人，高调做事，真诚待人，才能够收获更好的人生。 让灵魂安静下来，慢慢沉淀所有的烦恼，不要太过计较结果，真正值得骄傲的，其实是奋斗努力的过程。 高层次的人认为最不值得骄傲的资本，一般人有时难以理解，当你真正理解的时候，就意味着你已经逐渐在与高层次接轨，可喜可贺。 首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，长期从事医学病理心理学专业。 |
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