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数年前收治过一例关节炎疼痛的病人，疼痛难当，把一个40多的老爷们疼哭了，患者当时住在石家庄柏林小区六楼，因为疼得受不了，找人背着下楼去的医院，据说哭嚎了一路。 患者先去省二院检查诊断急性髋关节炎，要求住院治疗，患者认为省三院骨科更好，于是又转到省三院，又一番检查，诊断为梨状肌损伤，于是入院治疗。 入院治疗1天后疼痛没有太多缓解，其家属素和老神相识，于第二天开车带患者到门诊求医。  髋关节炎疼痛部位示意 张xx 男 46岁 身高170 体重60kg 主诉：突发性右髋关节疼痛，疼痛难忍，无法站立和行走 问诊：患者素体健康，喜欢睡觉开空调，前日清晨突发髋关节疼痛，怕风，口不渴，疼痛影响睡眠，二便调。 望诊：体型偏瘦，呻吟不已 ，痛苦貌；肤色暗，舌质淡，舌苔薄白 脉诊：脉弦紧而略数 辨证：痹症——痛痹——风寒证 方药：《医学心悟》 蠲痹汤 加黑顺片、川牛膝、木瓜  髋关节炎 患者服用3天，疼痛大为减轻，大概减轻7、8成，就办理了出院；又坚持服用了一周中药，疼痛大概消除9成以上，患者自述受不住方子里乳香的味道，遂停服了中药，在家休养。 过了半月，患者携礼而来，述髋关节疼痛基本没事了，现在已经恢复正常工作，非常感谢，老神欣然受之。 这种着凉或者吹空调导致的急性关节炎，夏季更为常见，中医称之为痹症。 痹症的病因很简单，主要是风寒湿、风湿热之邪侵犯人体，滞留关节；或是饮食内伤生成痰湿、瘀血阻滞经络关节；或者肝肾不足，久病体虚，导致关节失养，经络不通。 急性关节炎疼痛难忍，影响正常行走坐卧 痹症常见的几种证型： 1、行痹：痹痛游走不定者为行痹，属于风邪为盛； 2、痛痹：疼痛剧烈，痛处固定，遇寒加重，属于寒邪为盛； 3、湿痹：关节酸痛、沉重、满肿，属于湿邪为盛； 4、热痹：关节肿胀，肌肤焮红，灼热疼痛，属于热邪为盛； 蠲痹汤为清代名医程钟龄所创制，方中一派祛风除湿活血通络之品，无一补药，专用于风寒湿邪气侵袭导致的风寒湿痹。 此例患者，素体健康，睡觉因吹空调而致风寒入体，阻滞经络关节，诱发急性疼痛，故辨证为痛痹——风寒证。 痛痹使用蠲痹汤加减，方与证合，丝丝入扣，故有立竿见影之功。 膝关节和髋关节是最容易发生痹症的关节 总结： 1、髋关节突发急性疼痛平生治疗多例，有诊断为梨状肌损伤者、有诊断为髋关节炎者、有诊断为坐骨神经痛者，还有诊断为髋关节先天发育不良者，基本上换一家医院，换一个诊断结果。 2、膝关节和髋关节是最容易发生急性关节炎也就是痹症的两个关节。这种急性痹痛，中医中药辨证治疗，多数可以在短时间内收到比较好的效果，相比于住院治疗，经济上可以节省很多住院花销。 |
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