针灸处方

关于2019年中医助理医师针灸学中“配穴方法”相关考点，为方便大家学习，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

配穴方法

按部位配穴和按经脉配穴两大类。

1.按部配穴

（1）远近配穴法

在病变附近和远部同时选穴。如眼病以局部的睛明、邻近的风池、远端的光明相配。

（2）上下配穴法

将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法，如头项强痛，上取大椎、下配昆仑；医学|教育网胸腹满闷，上取内关、下配公孙；子宫脱垂，上取百会、下配气海；胃脘痛，上取内关、下取足三里；咽痛，上取鱼际、下取太溪。八脉交会穴的配对应用即属于上下配穴法。

（3）前后配穴法

将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，又称“腹背阴阳配穴法”，如肺病前取中府，后取肺俞；心胸疾病前取巨阙，后取心俞；胃脘疼痛，前取中脘、梁门，后取胃俞、筋缩等。俞募配穴属于前后配穴法。

（4）左右配穴法

左右配穴法是将人体左侧和右侧的腧穴配合应用的方法。基于十二经脉左右对称和部分经脉左右交叉的特点。

如胃痛可选用双侧足三里、梁丘穴等。但左右配穴法并不局限于选双侧同一腧穴，如右侧面瘫可取右侧的地仓、颊车和左侧合谷；左侧偏头痛，选左侧的太阳和右侧的外关。

2.按经配穴

本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴。

（1）本经配穴法

指某一脏腑、经脉发生病变时，即遵循“不盛不虚，以经取之”医学|教育网的治疗原则，选用本经脉的腧穴配伍组成处方的方法。如胆经郁热导致的少阳头痛，可取率谷、风池、侠溪；胃火循经上扰的牙痛，可取颊车、内庭。咳嗽可取中府、太渊；急性胃痛取足三里、梁丘等。

（2）表里经配穴法

当某一脏腑经脉发生疾病时，取本经和其相表里经脉的腧穴配合组成处方。如风热袭肺导致的感冒咳嗽，医学|教育网可选肺经的尺泽配大肠经的曲池、合谷。

原络配穴法是表里经配穴法在临床上的具体运用。

（3）同名经配穴法

将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论，即名称相同的经络相互沟通、交会。如阳明头痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。太阳头痛取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑。失眠、多梦，取手少阴经的神门配足少阴经的太溪。

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纠错 责任编辑：医小妹

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