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医学荟萃（62）； 1、根据世界卫生组织的调查表明，全球范围内，超过25%的成年人的低密度脂蛋白水平升高，而降低低密度脂蛋白的水平才是预防脑梗死和心脏病的“硬道理”。 2、PCSK-9 抑制剂：商品名瑞百安，是一类新型降脂药物。有研究表明，PCSK-9 抑制剂作用效果等同于他汀。药物使用方便，每两周一次，皮下注射。 3、单用依折麦布能使低密度脂蛋白胆固醇水平降低可达17~23%左右，总胆固醇水平降低超过15%， 4、他汀类药物造成横纹肌溶解，横纹肌溶解发生率为0.3～13.5/100万。为了减少临床上不良反应的发生，应用时一般应从小剂量开始，用药后3个月复查一次。 5、专门降低“脂蛋白a”的药物有TQJ230注射液，但目前处于临床试验阶段，并没有上市。 6、对于动脉粥样硬化，脂蛋白a升高是一种独立的风险因素。脂蛋白a的升高，一方面与低密度脂蛋白胆固醇一样，可以在血管壁形成黏附，被巨噬细胞吞噬氧化后形成脂质泡沫，造成动脉粥样硬化； 7、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、菠菜、西兰花等蔬菜以及橘子、橙子、芦柑、香蕉、榴莲、苹果等水果均含有较为丰富的B族维生素，有助于降低同型半胱氨酸水平。 8、有些朋友吃了拜新同，会在排便时发现白色的“药片”，其实那是药物释放后遗留的“骨架”，完全不必担心。 9、PCSK9抑制剂不会引起肌肉毒性和肝酶升高。 10、在他汀类药物的临床试验中，需要2~4年的持续服药，才观察到斑块体积缩小，而且多数发生在服药4年以上的人群中，服药时间越久，效果越明显。  |
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