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医保有住院天数规定?这些常用的医保知识你都知道吗?

 w我的工程 2021-03-21

医保有住院天数规定?

基本医疗保险分为几类?

重复参保可以同时报销吗?

连续缴多久才可以享受终身医保?

虽然医保是大家常用的东西,但对于很多问题大部分都不太清楚,甚至很多情况下还混淆了,只能模模糊糊地说个大概,至于对不对自己也不确定。今天骏宝就跟大家聊聊这些容易搞混的问题。

一、医保有住院天数规定?

有不少朋友在住院的时候遇到过这种情况,医院以超过住院天数医保不报销为由要求未痊愈的患者办理出院,这就是碰到了所谓的“分解住院”,有些医院为了避免医保超额费用,就不动声色地安排患者出院再住院。

但这样做是违反规定的,医保部门明确要求医疗机构不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院,若查实确属分解住院的将在审核中拒付第二次住院费用。所以朋友们记得医保报销是没有住院天数规定的。

二、基本医疗保险分为几类?

我国基本医疗保险分为两类,一是城镇职工基本医疗保险(简称“职工医保”);二是城乡居民基本医疗保险(简称“城乡居民医保”),由原城镇居民医保和新型农村合作医疗合并而来。

两种医保主要有三点区别:参保对象不同、缴纳费用不同、待遇享受水平不同。建议朋友们在条件允许情况下选择缴纳城镇职工医保。

医保有住院天数规定?这些常用的医保知识你都知道吗?

三、重复参保可以同时报销吗?

很多朋友在户籍所在地购买了城乡居民医保,在外地上班又购买了职工医保,这个时候建议朋友们尽快办理城乡居民医保的停保手续。因为即使同时参加了两者,只能报销一次费用,不能同时报销。

四、连续缴多久才可以享受终身医保?

职工医保单位参保人员在参保当期缴费到账的次月开始享受医保待遇。城乡居民医保执行按年度缴费,缴费享受当年待遇,不缴费不享受。

城乡居民医保是没有退休这个说法的,停缴或断缴后就不能继续享受医保待遇了,而城镇职工医保是可以办理退休,达到退休年龄时累计足够的缴费年限就可享受终身医保了。但各地规定的累计缴费年限有所不同,例如广州、上海是15年,而北京、深圳规定男25年,女20年,具体年限规定以地方政策为准。

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