心烦意乱、担惊受怕的神经衰弱，中医如何治疗

神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。

一个人遇到可引起心理冲突的处境常感到心情烦恼，出现一些心理上、身体上的反应，如睡眠不安、头昏脑胀等，这是正常的生理反应。

如果引起心理冲突的诱因很快得到改善，困难得到解决，或者这个人“想通了”，烦恼反应也就自然消失了，不一定构成疾病而成为神经衰弱。

如果心理冲突不能解决，烦恼反应不能消失，持续时间很长，而且产生了疾病意识，也就是患者除了对困难处境的烦恼心情外，还有对症状的忧虑，感到自己有病了。这时患者的烦恼反应不仅不消失，反而加重并固定下来。

对病的焦急、恐惧、烦恼本身也成了使烦恼反应持续加重的原因。

有的患者害怕自己患了精神病或者患了什么严重疾病没被查出来，尤其当治疗效果不佳时，这种恐惧、焦虑情绪就更加严重，甚至产生悲观消极情绪，痛苦万分，这就进一步加重了神经系统的负担，使本来已经衰弱的神经更加衰弱。

这种对病的焦虑和烦恼，反过来又构成使症状延续固定的继发因素，这种继发因素加上原来的心理冲突，双重地作用于大脑皮层，使相应区域更加兴奋，感觉团更加下降，症状越来越明显，越来越严重。

这就是所谓的神经衰弱病理的恶性循环。很多患者原来起病时的原因早已消失，就是这种恶性循环，使神经衰弱的病情进一步发展并持续下去，致使久治无效，顽固不愈。

神经衰弱的表现

神经衰弱是一种最常见的神经症。

主要表现为精神特别容易兴奋或疲劳：兴奋时病人往往控制不好回忆和联想，感觉方面也变得敏感，常怕光，怕声，甚至怕冷、怕热，一点刺激都难以忍受；但多数病人又很快会感到脑力不够用，头晕脑胀，打不起精神，注意力不集中或不能持久集中，记忆力下降，甚至浑身疲劳，体力不支。

其次，病人总感到心情紧张，放松不下来，而且特别容易烦恼、激动或发脾气，出现轻度焦虑、抑郁或疑病观念。

另外，病人往往会出现肌肉紧张性疼痛，植物神经功能紊乱，比如稍一紧张就头痛或说不清的肌肉疼痛，且伴有心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹泻或便秘；女病人还可以出现月经不调，男病人则出现阳痿、遗精、早泄等。在睡眠方面，出现各种睡眠障碍也是非常普遍的。

中医对神经衰弱的辨治

一

肝肾阴虚

主症：头昏目眩、失眠多梦、心悸耳鸣心烦易怒、腰酸腿软、遗精尿频、精神萎靡、手足心热、月经不调、舌红少苔、脉弦细。

治则：滋补肝肾，养心安神。方剂：可服六昧地黄丸或把菊地黄丸加减。

处方：熟地、山药、枣皮、丹皮、获苓、泽泻、拘杞。遗精加金樱子、锁阳。失眠加夜交藤、枣仁、远志；便秘将熟地改生地，加玄参、麦冬、肉灰蓉、火麻仁。

二

心肾不交

主症：头昏失眠，心悸怔仲、健忘耳鸣、烦热盗汗、腰酸腿软、遗精阳痿、月经不调、心烦咽于、舌尖红、蔷少、脉细数。

治则：交通心肾，滋阴安神。方剂：可服补心丹、交泰丸或酸枣仁汤。

处方：酸枣仁、川芎、知母、获等、甘草。

三

心脾两虚

主症：失眠多梦、心悸怔仲、口谈无味、腹胀不适、食少便搪、倦怠无力、面色无华、舌谈红、苔薄自、脉细弱。

治则：健脾养心，补血益气。方剂：可服归脾汤加减。

处方：白术、获神、黄茂、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、当归、远志、甘草。

四

阴虚阳亢(内热)

主症：头痛眩晕、心烦耳鸣、急躁多怒、乱梦遗精、五心烦热、夜寐不安、口燥咽于、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌质红、少苔、脉细数。

治则：滋阴清热，平肝潜阳。方剂：艳菊地黄丸和朱砂安神丸加减。

处方：熟地、山药、莫肉、丹皮、获苓、泽泻、构把、菊花、川黄连、当归、甘草、石决明、生牡蛎。头昏眩晕加女贞子、天麻、钩藤。失眠加夜交藤、远志、枣仁。

五

肝气郁结

主症：情志不畅、郁恩内伤、情绪不稳、闷闷不乐、头昏目眩、叹自食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。

治则：调肝舒郁。方剂，道遥散加减。

处方：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、于姜、桅子、薄荷。失眠加夜交藤、远志、枣仁。月经不调加丹参。

六

肾阴虚

主症：精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、记忆减退、阳痿早泄、神疲乏力、舌谈苔白、脉沉细弱。

治则：温补肾阴。方剂：可服六昧地黄丸或左归饮加减。

处方：熟地、山药、山英肉、构艳、杜仲、蕴丝子、当归、鹿角胶。

七

肾阳虚

主症：面色光白、声音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿软、四肢不温、头晕目眩、自汗腰冷、阳痿早泄、小便频数、舌谈少苔、脉细无力。

治则：补肾扶阳。方剂：桂附八昧丸和右归丸加减。

处方：肉桂、附片、熟地、山药、英肉、丹皮、获苹、泽泻、构把子、杜仲、补骨脂、肉煎蓉、巴戟天、党参、甘草。

神经衰弱食疗保健验方

花生叶汤

取鲜花生叶适量，煎水取汗睡前服。7天为1疗程，多见效于第2-3个疗程中。适用于肝火上炎型及心肾不交型患者。

莲心汤

取莲子心30枚，放盐少许，水煎，每晚睡前服，连服10天。适用于肝火上炎型、心肾不交型患者。

酸枣仁汤

取酸枣50克，水煎。睡前服，7-10天为1疗程。适用于心肾不交型患者。

薏仁红枣粥

取糯米、薏苡仁各50克，红枣10枚，加水共煨粥。日服2次，连服10天。适用于心肾不交型患者。

合欢叶汤

取合欢叶100克，每晚水煎。睡前服，7-10天为1疗程。适用于心肾不交型患者。

杞叶炒猪心

取猪心1个，洗净切丁，枸杞叶150-200克，用花生油按常法炒熟佐餐。适用于加气血两虚型神经衰弱，以及癫狂、精神分裂症等。

五味子汤

取五味子15-20克，水煎服。适用于神经衰弱。

二味猪脑汤

取猪脑1个，怀山药50克，枸杞15克，洗净后同放入锅中，加适量清水，食盐、葱、姜，煨熟即成。适用于神经衰弱。

拌猪脑

将猪脑100克泡入清水中，剔除血筋洗净，沥水后加适量黄酒、葱、姜，入屉用旺火蒸20分钟左右取出，凉后加入芝麻油10克，酱油、蒜泥各适量，拌匀即成。适用于神经衰弱。症见失眠、多梦、记忆力减退、头昏、乏力。

莲子百合猪肉汤

取莲子、百合各30克，与瘦猪肉丝250克加水共煨汤，肉熟后调味即成。适用于神经衰弱。症见心悸、失眠、头昏、遗精等。