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高血压验方一则

 张玉龙医论 2021-03-23

        美籍华人张X源君,患有高血压多年,前年在我坐诊的门诊因治疗腰椎间盘突出症和足底滑膜炎偶遇,当时才用针灸通经活络之术蠲除痹痛,因为在大陆只是暂停几日,故而病只除去大半,恐会复发,告知其抽空继续来治疗,他言说在美国如果血压过高有很多事情都不能做,是以请求我给他用中药治疗一下高血压。对于高血压在中医属于“眩晕范畴,以往也曾治疗无数患者,也曾发表撰文论述该病的防治,对于此病前辈们的经验值得我们借鉴的很多,我也是在前辈们的经验基础上结合临床给他开处方,那个时候因为汤剂只能在暂住时候服用,后期建议他服用散剂,在他离开大陆前给他配制了散剂带回美国使用。

        昨日回国后立即给我电话,说前年的治疗效果很好,后来在国外再也没有找到合适的医生,也曾在北京、上海、广州等地在出差之余治疗过,但是都不太理想,这次请假专门为治病从美国回来,预约今日给予他针灸推拿治疗,目前血压还算稳定,但是想继续治疗一下高血压的病情,因为随着年龄的增长他害怕会反复,近来因为工作劳累手掌及手指被损伤,手指弯曲功能受限,遇风寒则整个手掌麻痹无力、胀痛,坐骨神经日夜痹痛,胸椎驼背,希望能在我这里得到治愈。

       今日早早的过来,切脉诊断为脾胃寒湿、气血不畅、心肾阳虚。脾胃寒湿故而舌头胖大、边有齿痕,舌苔白厚,食纳欠佳、大腹便便、困倦无力、时有胃脘痛胀的表现,运化不力故而营养物质不能被吸收变生气血,如此气血虚亏,脏腑气机紊乱,脏腑机能下降,人也就虚弱,外邪容易侵袭,人也就容易发病。气血运行不畅则成瘀阻,血气挤压脉道过大则成高血压;水湿过盛充盈脉道亦增加,也会形成高血压。心主血脉,心阳不振则心血运行不畅,瘀阻心脉,容易形成心脏推动血液无力,血液回流不畅,形成舒张压过高,此类高血压一般要强心阳,活血化瘀促使心血运行。肾阳虚则腰骨病变(腰椎间盘突出症、坐骨神经痛)、脱发(其人秃顶),肾主水,水液失于传输,易形成水液潴留,形成所谓的肾性高血压。

        综合以上论述故而给予高血压验方治疗:川牛膝30克(引血下行,强健腰膝),生杜仲30克(具有明显降血压作用,补肾壮腰),桑寄生30克(与杜仲合用降血压、强腰膝),丹参30克(活血强心),鸡血藤30克(补血活血),天麻10克,钩藤20克(后下),广地龙12克(疏通经络,内含蚓激酶),决明子30克(降血压、血脂),桂枝12克,太子参30克(桂枝、太子参合用强心促进心阳回复),刺五加30克,徐长卿30克,土鳖虫10克,熟大黄12克,穿山龙30克,炮甲珠3克(冲服),山楂30克,水蛭10克,茯苓30克,骨碎补12克,威灵仙12克,炙甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服,五日。

        配合针灸推拿,对于腰椎间盘突出和坐骨神经痛的治疗以往文章已经论述这里就不再赘述。

       因为患者不能久留,故而汤剂结束后建议丸药调治一段时间,给予强力降压丸:穿山龙30克、鸡血藤30克,夜交藤30,生杜仲30克,桑寄生30克,川牛膝30克,制首乌30克,天麻10克,生大黄10克,山楂30克,茯苓30克,泽泻30克,延胡索30克,地龙10克,桂枝12克,甘松12克,水蛭10克,珍珠母30克,决明子30克,槐花30克,野菊花12克,夏枯草30克,丹参30克,徐长卿30克,钩藤20克,葛根30克,绞股蓝15克,穿山甲3克,炙甘草10克,五剂,共研成极细末,浓缩成丸,如梧子大,温淡盐开水送服,日三次,每次3克。

        这个处方是我治疗高血压常用处方,也是积累前辈临床经验和我个人行医经验形成的配方,临床应用效果明显。多数患者服用一段时间气血畅通、五脏调和,可以逐渐停服药物。

        最后再一次重申:疾病病情千变万化,治疗要辨证施治,不可以招办处方,以免贻误病情。文中处方只是我个人经验和观点,如有不合情理之处希望批评指正,分享文章的目的是帮助更多的病人和与各位同行交流学习,学识水平有限,难免会有不足,希望阅读者甄别交流。

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